20211如何测量血压20212一、为什么要测量血压？1.测量血压是诊断高血压的第一步。2.只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗。3.及时了解治疗的效果。20213二、什么是血压？1.血压是指血液在血管内流动时堆对血管壁的侧压力血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样202142021520216血压计种类水银血压计弹簧血压计20217血压计种类电子血压计2021820219202110测血压的准备用物准备1.血压计、听诊器、记录本、笔（长期）2.玻璃管有无破损3.水银有无漏出4.加压：气球、橡胶管有无老化、漏气5.听诊器是否完好202111测血压的准备个人准备1.测量前未饮用浓茶、咖啡、剧烈运动等，应按平时习惯服用降压药物，吸烟、运动、情绪变化等，应休息15-30min后再测量。2.体位舒适（坐、平躺）、直立位、应坐在有靠背的椅子上，休息5分钟后测量。3.手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。4.卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。202112测量（1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。(2)驱尽袖袋内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2-3CM，松紧以能插入一指为宜。202113测量（3）.听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一只手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg202114测量（4）.缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg（5）.当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压；当搏动声变弱或消失时，此时水银柱所指的刻度为舒张压。一般测量2次去平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧高5-10mmHg202115测量（6）.测量结束，排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45度，使水银全部流回槽内，关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。202116记录1.分数式表示：收缩压/舒张压mmHg(kpa)如：120/80mmHg2.当变音与消失音有差异时，两读数都应记录收缩压/变音/消失音mmHg(kpa)如：120/80/60mmHg202117注意事项（1）.测量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计（2）.血压听不清或异常时，应重测先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点，稍等片刻（2min）后测量。（3）.偏瘫者，应在健侧测量。202118注意事项（4）.排除影响血压值的外界影响因素a.袖带过宽→BP↓；袖带过窄→BP↑b.袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓c.手臂低于心脏水平→BP↑d.手臂高于心脏水平→BP↓（5）.白大褂效应202119检查1.血压测量（诊所血压测量规范）2.24小时动态血压监测（ABPM）正常标准：24小时平均血压值﹤130/80mmHg,白昼均值﹤135/85mmHg，夜间﹤125/75mmHg，夜间血压均值比白昼降低﹥10%3.化验、胸片、心电图等检查。202120检查老年人、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或Korotkoff音不消失者，音变与消失相差﹥20mmHg,则以第四期定为舒张压，同时第一、四、五期3个度数，如：152/74/40mmHg202121谢谢大家
