超声监测子宫动脉 子宫动脉解剖子宫动脉起自髂内动脉(前干),较粗大,发起后沿盆侧壁向前,下,内行经子宫阔韧带基部,到子宫颈外侧2CM 处,跨过输尿管末端前上方至子宫侧缘,在阔韧带两层间迂曲上行,达子宫角,转折向外,行于输卵管下方,最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合
该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底
上行支进入子宫肌层后发出弓状动脉、 放射状动脉、 螺旋动脉三级
子宫动脉血流检查子宫动脉血流检查是指用超声检查来测量子宫动脉血流的动力学参数,包括:搏动指数(PI)阻力指数(RI),收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)
血流参数随月经周期变化呈规律性变化,一般而言,黄体期,子宫动脉血流量增加,从而利于胚胎着床
如何检查子宫动脉血流二维阴道超声下子宫横切面扇形扫查,在子宫近宫底处探及约 3-4mm无回声信号,加 CDFI 显示子宫动脉血流信号,在将频谱(PW)取样容积放置在子宫动脉血流处取样
获取 3-5 个连续稳定,形态均匀一致的血流图
测量计算出子宫动脉收缩期流速、舒张期流速、血管阻力指数
正常子宫血管在健康育龄妇女 CDFI 的显示率为 100%,它可显示其走行和分布
通常于子宫颈、体交界处的两侧可探测到子宫血管,呈红蓝相伴的彩色血流束
子宫内血管由左右两侧向中央走行,均匀分布,子宫壁外 1/3 部血管显示较多,呈点状或细条状彩色血流信号
在子宫颈、体交界处,可以进行子宫动脉的频谱多普勒检测,取样时使血管长轴与声束方向平行或减小夹角,获得频谱后对两侧子宫动脉的各种参数进行测定
子宫动脉的血流动力学特点; 正常子宫动脉的血流通常显示为中高流速的高阻型双峰波动脉连续频谱
妊娠前后子宫动脉变化子宫动脉的多普勒超声频谱波形, 在非孕及早孕妇女中, 呈现为高阻力低舒张期成分的特征, 舒张期呈驼峰形状(双峰波动脉连续频谱)
孕 1 4 周