糖尿病眼底出血的护理VIP免费

糖尿病性眼底出血的护理李益红糖尿病性眼底出血糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重而常见的眼部并发症，已成为主要的致盲眼病。糖尿病眼底出血在糖尿病视网膜病变的各个分期内均可出现。出血对视力的影响，在不同的病人和糖尿病视网膜病变的不同分期有很大的差异，从毫不影响视力到完全失明。其实，眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。一、糖尿病性眼底出血的概述眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起，常见于高血压视网膜病变，糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞，视网膜静脉周围炎性病变。糖尿病眼底出血病程长，易反复发作，常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症，如不及时有效的治疗，常可导致失明。视网膜动脉属终末动脉，毛细血管属连续型，其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型，血管内物不能进入视网膜，形成血———视网膜屏障，视网膜血管是自动调节。无论全身或眼部的病变，当破坏了视网膜血管自动调节功能，就会产生异常的血管反应，使血管及其屏障功能受损而产生病变。•糖尿病性视网膜病变早期患者无明显感觉，一旦出现玻璃体出血，患者会感觉到视力突然下降，眼前黑影遮挡。糖尿病性眼底出血的表现有哪些？糖尿病性眼底出血对视力的影响出血对视力的影响取决于以下两个方面，一是出血的部位，二是出血的量。视网膜内的出血是来源于视网膜内有病变的小血管。因为中心视力的功能部位是在黄斑，而黄斑部视网膜没有血管，因此，视网膜内出血很少发生在黄斑区。这就是为什么在背景期和增殖前期的糖尿病视网膜病变，虽然有眼底出血，但视力受影响不大的原因。而视网膜前和玻璃体出血发生在增殖性糖尿病视网膜病变期，出血的来源主要是视网膜的新生血管。视网膜前出血如果是发生在黄斑区，即便是量较少，也会严重影响患者的视力。相反，玻璃体出血对患者的视力影响取决于出血量的多少。出血量较少，病人可能出现视力轻度下降；出血量多，视力可能仅存光感。部分糖尿病患者第一次玻璃体出血吸收后，可再次或反复多次发生出血。眼底荧光血管造影检查眼底荧光血管造影检查是一种特殊的眼底照相技术，它可以显示用普通方法看不到的眼底视网膜血管的病变情况，帮助医生选择最佳的治疗方案，降低由于糖尿病视网膜疾病导致视力丧失的发生率。同时对眼底血管病变的评估，也可以一定程度的反映全身血管的病变情况，帮助患者更好的防治糖尿病全身并发症。Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.眼底出血的病因：（1）机械性阻塞，如血栓（2）炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。（3）全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。（4）视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。.糖网病视网膜病变的临床分期单纯型Ⅰ出现微血管瘤和小出血点Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑Ⅲ出现棉绒斑和出血斑增殖型Ⅳ出现新生血管或玻璃体积血Ⅴ出现新生血管和纤维增殖Ⅵ出现新生血管和纤维增殖并发视网膜脱离.单纯型Ⅰ出现微血管瘤和小出血点单纯型Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑单纯型Ⅲ出现棉绒斑和出血斑增殖型Ⅳ出现新生血管或玻璃体积血增殖型Ⅴ出现新生血管和纤维增殖增殖型Ⅵ出现新生血管和纤维增殖并发视网膜脱离二、糖尿病性眼底出血如何治疗？全身治疗：严格控制血糖、血压，降低血脂是关键、是基础，以及选用止血剂、纤溶制剂、抗血小板凝聚剂等药物治疗。眼科治疗：1、视网膜激光治疗，是治疗糖尿病视网膜病变的基本手段，可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管，激光治疗使部分视网膜组织被激光凝固，剩余的视网膜可以得到更丰富的血氧供应，阻断新生血管产生，从而阻止视网膜病变的发展。早期进行视网膜激光治疗是战胜这种疾病的关键。眼科治疗2、中医治疗，中药制...