软组织肿瘤的免疫表型(转贴) 软组织肿瘤的免疫表型 翻译自2002年“WHO 肿瘤分类——软组织肿瘤病理学与遗传学”,请多批评! 第 1章 脂肪细胞肿瘤(adipocytic tumours) 1、脂肪瘤(lipoma) 免疫表型:成熟脂肪细胞 vimentin、S-100和 leptin染色阳性。 2、脂肪瘤病(lipomatosis) 免疫表型:脂肪组织vimentin和 S-100染色阳性,和正常脂肪相似。 3、神经脂肪瘤病(lipomatosis of nerve) 免疫表型:因为病变的所有成分均存在于正常神经内,故免疫组化对诊断没有帮助。 4、软组织平滑肌脂肪瘤(myolipoma of soft tissue) 免疫表型:SMA和 desmin染色弥漫强阳性证明肿瘤内存在平滑肌。 5、软骨样脂肪瘤(chondroid lipoma) 免疫表型:脂肪母细胞 S-100弱阳性,随脂肪细胞逐渐成熟 S-100染色逐渐增强。所有细胞 vimentin一致阳性。少数病例角蛋白阳性,和超微结构的张力微丝相对应。EMA一致阴性。M1B1增殖指数<1%。 6、梭形细胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤(spindle cell lipoma/pleomorphic lipoma) 免疫表型:梭形细胞脂肪瘤和多形性脂肪瘤中的梭形细胞均为 CD34强阳性,S-100罕见阳性。 7、冬眠瘤(hibernoma) 免疫表型:冬眠瘤细胞不同程度表达 S-100蛋白,有时强阳性。梭形细胞亚型中梭形细胞成分CD34阳性,与梭形细胞脂肪瘤相似,其他冬眠瘤亚型CD34阴性。 8、非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤(atypical lipomatous tumour/well differentiated) 免疫表型:免疫组化对 ALT/WD脂肪肉瘤的诊断帮助很小。脂肪细胞一般 S-100免疫组化染色阳性,有助于显示病变中的脂肪母细胞。与类似脂肪肉瘤的血管平滑肌脂肪瘤相鉴别时,后者 HMB45阳性有助于诊断。 9、去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma) 免疫表型:免疫组化主要用于识别不同的化学成分,以及排除其他肿瘤。 10、黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma) 免疫表型:大多数 MLS不需要进行免疫组化即可正确诊断,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例 S-100弥漫阳性。 11、多样性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma) 免疫表型:肿瘤细胞 vimentin阳性。尽管有明确的脂肪性分化,但只有不到一半的病例 S-100阳性。某些上皮样多形性脂肪肉瘤局灶表达上皮性标记物。 第 2章 纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤(fibroblastic /myofibroblastic tumours) 1、结节性筋膜炎(nodular fasc...