兴国县第二医院检验科 输血管理（制度） 文件编号：X EY JY -G-20050423-0001-01 页数/总页数： 第1 页 共26 页 输血工作制度 （1） 输血申请单由经治医师填写，经上级医师或科主任审签后，提前2日送交检验科。 （2） 配血及发血时，必须严格执行查对制度。发出的血液、血浆、血液成分等，临床科室应及时输用，输血科不再收回。 （3） 各科室必须由医护人员取血。取血时，临床科室医护人员和输血科工作人员应严格执行“双查双签”制度。输血时遇有疑问或异常情况，应立即停止输血，待查清无误后再作处理。配血标本由输血科在4℃±2℃条件下保存两周，以备查对。 （4） 设立值班员，负责值班时间内的供血和安全工作。 撰写人：湘湘香 批准人： 启用日期：2005 年 04 月 23 日 兴国县第二医院检验科 输血管理（程序） 文件编号：X EY JY -G-20050420-0002-01 页数/总页数： 第2 页 共26 页 输血工作标准操作程序 1、目的：保证检验科的工作正常、安全的进行和开展。 2、适用范围：检验科的所有工作。 3、操作人： 、湘湘香、 、 4、操作： 凝聚胺交叉配血 4.1.1原理 低离子介质可以促进红细胞和相应抗体的反应，在加入聚凝胺后，带正电荷的聚凝胺可以中和红细胞表面的负电荷，促进红细胞之间互相接近，引起红细胞产生非特异性的凝集反应。如果是由特异性抗原抗体反应引起的凝集，则在加入再悬液时，红细胞凝集不会散开；而非特异性凝集，则会在加入再悬液时散开。 4．1．2 操作程序 1）取试管2支，标明主、次侧。主侧管加入病人血清（浆）2滴和献血者 3-5%红细胞悬液 1滴，次侧管加入献血者血清（浆）2滴和病人 3-5%红细胞悬液 1滴。 2）加低离子介质（LIM）0.6ml，混匀。 3）再各加聚凝胺溶液 2滴，混匀，静置 15秒。 4）3400rpm离心 10秒钟，倒掉上清液，不要沥干，使管底保留大约 0.1ml的液体。 5）轻摇试管，目测红细胞有无凝集现象，如果没有凝集，必须重做。 6）各加再悬液 2滴，轻轻混匀，肉眼观察结果。若为非特异性凝集，则会在 1分钟内散开，若为特异性凝集，则不会散开。 7）然后在显微镜下观察结果，但不要超过 3分钟，以防弱凝集迅速散开。主次侧皆无凝集的血液，才适合于病人使用。 8）每次试验应设阳性对照（弱抗-D血清+O型 Rh阳性红细胞）、阴性对照（正常 AB型血清+O型红细胞），自身对照（患者血清+患者红细胞）。 5、注意事项： 5.1可以用含 EDTA之血...
