体位排痰体位排痰PostureExpectorationPostureExpectoration学习内容学习内容一、体位排痰定义二、体位排痰目的三、体位排痰注意事项１.心理指导四、体位排痰方法步骤２.确定病变部位３.引流体位的设计★★★４.指导并协助患者咳出痰液学习目标学习目标▲掌握体位排痰的原理、总原则★能根据肺部病变部位设计引流体位◎了解体位排痰的方法步骤及注意事项学习方法学习方法•讲授法•提问法一、一、体位排痰定义体位排痰定义•也称支气管体位引流排痰•借助合适的体位，将肺部化脓性病灶置于高位•使积聚在支气管及肺内的分泌物顺位引流至大气道，再经口咳出的一种有效排痰方法二、二、体位排痰体位排痰目的？目的？有效排痰控制感染保持呼吸道通畅改善肺通气三、注意事项三、注意事项1、评估病人是否适合体位引流2、早、晚和空腹时进行,避免饱餐时进行3、正确的体位是有效引流的关键４、密切观察病情四、方法步骤四、方法步骤⒈心理指导⒉确定病变部位⒊引流体位的设计★★★⒋指导并协助患者咳出痰液１１..心理指导心理指导⑴解释目的⑵指导配合方法⑶关心、鼓励患者２２..确定病变部位确定病变部位⑴听诊肺部⑵X线：胸透、胸片⑶肺CT扫描３３..引流体位的设计引流体位的设计★★★★★★•水往低处流原理•确定引流体位的总原则是：将病灶置于最高位置不同颜色代表左右肺不同段叶不同颜色代表左右肺不同段叶：：支气管方向，黑色部分代表肺内痰液支气管方向，黑色部分代表肺内痰液肺段支气管引流有助于保证阻塞性肺部疾病的气道通畅性深呼吸时细支气管扩张，黏液疏松深呼吸时细支气管扩张，黏液疏松支气管引流是如何起作用的？§将感染的肺部置于高位§蓄积的粘液将从细支气管流向大的支气管§黏液刺激、引发有效咳嗽从而排出痰液22、用枕头垫高髋和膝部，使胸部低于髋部、用枕头垫高髋和膝部，使胸部低于髋部治疗病变部位为肺前段。治疗病变部位为肺前段。33、、用枕头垫高髋用枕头垫高髋治疗病变部位为治疗病变部位为左肺下叶左肺下叶44、、用枕头垫高髋部用枕头垫高髋部治疗部位为治疗部位为右肺中叶和下叶右肺中叶和下叶55、用枕头垫高髋部，重要的是胸部低于髋、用枕头垫高髋部，重要的是胸部低于髋治疗部位为双肺的后段治疗部位为双肺的后段66、图九体位不能承受时使用、图九体位不能承受时使用此体位此体位４４..指导并协助患者咳出痰液指导并协助患者咳出痰液•咳嗽和深呼吸，并协助扣击病变部位•雾化吸入、使用化痰药物•每次引流10-15分钟，每日2-3次体位排痰小结体位排痰小结一、定义二、目的三、注意事项四、方法步骤小结：引流体位的设计小结：引流体位的设计★★•水往低处流原理•确定引流体位的总原则是：将病灶置于最高位置小结：不同部位病变引流体位小结：不同部位病变引流体位病灶部位应持体位左肺右侧卧位右肺左侧仰卧肺上叶（肺尖）坐位或半坐卧位肺下叶（肺底）头低足高位右肺中叶仰卧，胸腹左转45度肺前段仰卧肺背段俯卧，头偏向一侧五、提问五、提问１.体位排痰的原理、总原则是什么？２.刚吃饱饭能进行体位排痰吗？３.实施体位设计前要明确什么？４.右上肺叶肺尖有痰时行体位排痰如何进行体位设计？ThankYou!
