常有病中医诊断规范一、感冒的诊断惯例感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身痛苦为主要临床表现。1、诊断依照a)鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛,咳嗽。b)恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体辛酸。c)四时皆有,以冬春天节为常见。d)血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增加。2、证候分类a)风寒束表:恶寒、发热、无汗、头痛身疼,鼻塞流涕,喷嚏。舌苔薄白,脉浮紧或浮缓。治法:辛温解表,宣肺散寒方药:荆防败毒散。b)风热犯表:发热、恶风、头胀痛,鼻塞流黄涕,烟痛咽红,咳嗽,舌边尖红,苔白或微黄,脉浮数。治法:辛凉解表,宣肺清热方药:银翘散c)暑湿袭表:见于夏天,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮临床另有体虚感冒,以及挟湿、挟滞等兼证。其余疗法:(1)常用中成药风寒感冒:风寒感冒颗粒或桑姜感冒片风热感冒:银翘解毒片或感冒清(2)艾灸法用艾条平和灸足三里穴调护:本类方子多为辛散轻宣之品,不宜久煎,免得药性挥发,降低疗效。关于风寒感冒,应温热服,服后避风覆被取汗,并服热汤或热粥以助药力。服药时期,饮食以平淡为宜,不行过饥过饱,宜多饮水。预防:(1)增强体育锻炼,增强体质,提升抗病能力。注意御寒避暑,实时增减衣物。感冒流行时期,防止或少去公共场所。(2)感冒的药物预防很重要也很有效。冬春天多用紫苏、荆芥、贯众;夏天多用藿香、佩兰、荷叶;时邪疫毒流行时期,多用板蓝根、大青叶等。此外,常用的食品如葱姜、大蒜、食醋等也有预防作用。转诊指标关于体质素差、治疗不妥或感邪较重者,表邪入里化热,邪陷心包,出现高热神昏,呼吸急促等危重证候者,应实时转上司医院治疗。二、咳嗽的诊断惯例咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。1、诊断依照a)咳逆有声,或伴咽痒咳痰。b)外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。c)内伤咳嗽,每因外感频频发生,病程较长,可咳而伴喘。d)急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。e)两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性罗音。f)肺部 X 线摄片检查,正常或肺纹理增粗。2、证候分类a)风寒袭肺:咳嗽声重,咯痰稀疏色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳方药:三拗汤合止嗽散。b)风热犯肺:咳嗽气粗,咯痰粘白或黄,咽...