小儿行为测听听力测试根据听力测试是否需要被试者配合,可分为两类：行为测听（主观测听）客观测听。行为观察测听听性反射（0-3个月）听觉行为反应（4-6个月）视觉强化测听（6-28个月）游戏测听（28个月以上）纯音测听（3岁以上）言语测听常用的行为测听方法行为观察测听(BOA)定义：给出刺激声，观察婴幼儿是否出现听觉行为改变，以评估婴幼儿的听力状况的方法。行为观察测听----测试要求（1）环境：隔声室（2）测试者：2人参与，1人—诱导观察者，1人---测试者•具有小儿听力学基本知识和经验（3）被试者：•适当的年龄和生理发育•适当的时机•适合测试和观察的位置行为观察测听----测试要求（4）刺激声•经频率标定的发声玩具•便携式评估仪•电脑合成刺激声•给声的位置•刺激声持续时间和间隔时间行为观察测听----测试要求（5）刺激声的监测：•声级计的位置•现场监测•事先检测•事后检测（6）观察小儿对刺激声的反应：•反射性•注意性行为观察测听----测试程序•选择小儿最佳的时间•采集病史，向家长解释测试意义和要求•测试者和小儿置合适位置•给刺激声观察小儿的反应•重复并随机使用无刺激声的对照方法•惊跳反应（Moro反射）•记录并解释测试结果视觉强化测听（VRA)定义：通过给与刺激声和视觉奖励的训练方式，使小儿建立起对刺激声的条件反射。视觉强化测听----测试要求环境：隔声室符合听力测试要求设备：纯音听力计、扬声器、视觉奖励灯箱、脚踏板测试者：2人参与，1人—诱导观察者1人---测试者•具有小儿听力学基本知识和经验视觉强化测听----测试要求测试者、受试者和设备的位置：在同一房间观察者扬声器小儿扬声器视觉奖励视觉奖励测试者测试设备视觉强化测听----测试要求声场校准的方法和意义测试前准备—训练受试儿建立条件化•给予估计阈上15—20dB刺激声•小而出现反应给予视觉奖励•训练2-3次至小儿理解视觉强化测听----测试过程•纯音测听法寻找阈值•佩戴耳机（或插入式耳机）得出单耳听力或在声场中得出好耳听力•向家长解释结果视觉强化测听注意事项•小儿年龄和能力的选择•环境的布置•吸引小儿所用玩具的选择及位置•给刺激声的时机•测试人员的密切配合•测试者和家长避免给小儿诱导游戏测听（PA)定义：通过一个简单有趣的游戏教会小儿自己对刺激声做出反应。游戏测听----测试要求（1）选择适当的游戏（2）初始刺激声的强度（3）耐心训练小儿使之配合（4）采用纯音测听法（5）佩戴耳机得出单耳听力游戏测听----测试要求假性反应（1）假阳性（2）假阴性纯音测听----结果分析在测听表上，能得到以下三种信息(1)听力损失的性质(2)听力损失的程度(3)残留听力的质量听力正常助听听阈测试测试方法：声场测试（校准）测试音：啭音分耳测试听力补偿（Hz）言语最大识别率（%）助听效果康复级别250-4000≥90最适一级250-3000≥80适合二级250-2000≥70较适三级250-1000≥44看话四级助听器验配后听阈测试结果判断判断标准：人工耳蜗植入后声场测试•测试音的选择•测试结果如何分析
