衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION学校结核病防控衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION什么是结核病以及肺结核?★结核病是指由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。除头发和牙齿外，结核菌可以侵害人体的各种器官，如肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。★结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION肺结核是怎么传染的？肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源肺外結核、痰中不带结核菌的肺结核病人，不会传染给别人。一个传染性肺结核病人一年可使10-15人感染结核菌。衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION学生易患结核病的原因学校是人口高度密集的场所，学生相互间接触频繁，一旦有肺结核发生，很容易在学生中传播蔓延。学生活动范围广，社会交往增加，发生感染的机会增多学生处于青春发育期，机体免疫功能不健全，受内分泌、营养状况的影响，感染后容易发病。毕业班的学生学习压力大，作息不规律，户外活动少，身体抵抗力下降。卡介苗随着时间的延迟，对人群的保护效力逐渐下降。5衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION学校结核病发病特点和影响学生一旦发病，传播可能性大，部分学生可能发生粟粒性结核病和结核性胸膜炎等。学生发病后严重影响自身的身体健康、学习和生活。聚集性疫情影响学校正常的教学和生活秩序。学校发生疫情后社会影响大，家长及媒体关注度高，甚至影响当地的和谐与稳定。6衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION国家对结核病防治工作重视—政策制定卫生部与教育部于2003年联合下发《关于加强学校结核病防治工作的通知》，要求做好学校结核的防控工作卫生部与教育部2010年下发《学校结核病防控工作规范（试行）》的通知，要求针对密切接触者开展结核病筛查工作。卫生部与教育部2012年下发《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》卫计委，教育部2013年下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》卫计委、教育部2014年下发《关于开展学校结核病防控工作自查的通知》卫生部与教育部2017年下发《学校结核病防控工作规范（2017年版）》衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION将结核病筛查纳入学校入学的健康体检项目——把好入口关开展结核病健康教育，创建良好的学校卫生环境——减少患者发生落实学生健康体检、晨检以及因病缺勤病因追查与登记制度等——早发现早治疗早处理处理好散发疫情——防止聚集性疫情出现处理好聚集性疫情——防止疫情蔓延《规范》基本思路衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有密切接触史者做PPD。高中和寄宿制初中的入学新生：可疑症状筛查和PPD；有可疑症状者和PPD强阳性者再进行胸部X光片检查。大学入学新生：可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验。教职员工：健康体检中应包括胸部X光片检查。新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案对肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构接受进一步检查。衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HENGYANGCENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION衡阳市疾病预防控制中心衡阳市疾病预防控制中心HEN...
