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血标本采集全解VIP免费

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儿科国冉冉血标本的采集流程血标本采集的意义1针对危重血流感染的病人2提供准确的病原学诊断3协助寻找感染源4帮助治疗方案的确定采集流程1确定病人信息接到标本采集医嘱,护士应认真核对病例上的采血项目,核对无误后提取并复核。2制作条码在lisso系统查对到病人信息并打印条码。采血管的选择条码的贴法条码的贴法汇总打印单与抽血管的核对大夜:汇总打印单与病历核对小夜:贴化验单时化验单与汇总打印单核对用物准备采血的部位1动脉采血法(以做血气分析为例)采血部位:肱动脉,股动脉,桡动脉以及其他任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。2静脉采血法采血部位:通常采用纣静脉,档纣静脉不明显时,可采用手背部,手腕,腘窝部和外踝部静脉,幼儿可采取颈静脉采血血培养采血时机:寒战、发热高峰前;抗生素使用前严格无菌操作:皮肤、瓶盖,消毒后待干(自然干燥)注射器采血:更换针头采血量:婴幼儿1-5ml多管采血顺序血培养瓶紫帽管黄帽管更换针头橘帽管蓝帽管抽血汇总抽血中的常见问题告知不详细患者准备不充分护士责任心不强,不认真执行查对制度:抽错血、贴错条码采集方法错误:从输液(血)处采血标本量过多或过少标本溶血、凝血采血管使用错误标本送检不及时预防及解决方法加强责任心,严格执行三查七对严格无菌操作细化和落实告知内容:目的、注意事项规范操作流程、掌握穿刺技巧学习血标本采集的相关知识加强医护沟通导致样本溶血、凝血的原因反复穿刺、采血时间太长过度用力摇晃/混合血标本消毒未待干采血过程中太快抽拉针栓经针头从注射器转移血标本至试管内过快扎止血带时间过长(>2分钟)采血量不足或过多标本采集阶段的安全问题患者的安全:充足采集量、降低污染、事务性差错、交叉感染及伤害的风险操作者的安全:意外伤害或职业暴露废弃物的安全处理医疗垃圾的处理动脉采血并发症皮下血肿感染动脉痉挛血栓形成穿刺口大出血穿刺困难静脉采血常见并发症皮下出血晕针或晕血误抽动脉血常见的化验结果肺炎支原体阳性:支原体感染抗0值高:链球菌感染C反应:见于细菌感染,炎症反应等一些免疫系统疾病降钙素原:一般是细菌感染,支原体感染也会增高血常规:白细胞计数与中性粒细胞计数同时增高会导致细菌感染。白细胞增高或正常同时淋巴细胞增高会导致病毒感染。嗜酸性粒增高说明体内会出现过敏反应或有寄生虫,血红蛋白降低说明贫血红细胞增高:炎症反应或自身免疫系统疾病感染性标志物:输丙球前后是否会出现病毒感染肝功性或心肌酶增高:肝功损伤或心肌损伤谢谢大家

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