血管多普勒超声在急诊的应用中山急诊邓至2血管多普勒超声内容提要1•多普勒超声的原理2•血管超声的检查方法3•超声研究的进展3血管超声的原理（简单回顾）14多谱勒超声成像多谱勒效应：多普勒1842年提出，当声源和接收者存在相对运动，接收者接收的频率与发射频率不同（即f>fo、f颈内动脉，舒张末流速颈内动脉>颈总动脉>颈外动脉
颈内动脉呈低速低阻血流频谱，颈外动脉呈高速高阻血流频谱，颈总动脉阻力介于二者之间
正常椎动脉管壁回声同颈动脉，横突孔内节段无法显示
椎动脉变异较多，双侧内径常常不同，一侧可明显较对侧变细，甚至可一侧缺如
椎动脉血流频谱形态与颈内动脉相似，呈低阻低速血流频谱，老年人颅内动脉发生硬化阻力常增高
正常颈动脉超声10/20/20241213颈部动脉超声检查评价颈部血管狭窄或者闭塞产生的血流动力学变化，为临床治疗研究提供客观依据
检查动脉血管包括：颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉狭窄性病变，对斑块的性质进行初步判定
动脉粥样硬化斑块有稳定斑块、易损斑块2种类型；富含脂质坏死核心的颈动脉斑块可以作为预测心脑血管时间的危险因素
第三节颈动脉硬化闭塞症闭塞性动脉硬化(arteriosclerosisobliterans)是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病
血管分支或分叉的对角处所产生的湍流和剪切力的改变可导致内膜细胞损伤和增殖，故内、中膜增厚或斑块常出现于动脉起始部、分叉处或弯曲处
动脉粥样斑块及其内部出血或斑块破裂，导致继发性血栓形成而逐渐产生管腔狭窄或闭塞，导致颅内或患肢缺血等临床表现
动脉硬化轻者常无症状，狭窄明显者可出现短暂
