眼科护理学课件第一章眼的应用解剖与生理学习目标:1、说出眼球壁各层的解剖特点与功能。2、描述房水的循环途径及作用。3、记住眼球内容物眼附属器的组成及生理功能。重点及难点重点及难点教学重点:眼球及眼部血管的应用解剖与生理。教学重点:眼球及眼部血管的应用解剖与生理。教学难点:角膜的分层及生理、视网膜三级神经元的构成教学难点:角膜的分层及生理、视网膜三级神经元的构成、房水循环的途径。、房水循环的途径。新课导入新课导入眼为视觉器官;近似一架照相机;包含眼球;眼附属器和视眼为视觉器官;近似一架照相机;包含眼球;眼附属器和视路三部分。眼球接受视信息;形成神经冲动;由视路传达到路三部分。眼球接受视信息;形成神经冲动;由视路传达到大脑皮层视觉中枢产生视觉。眼附属器对眼球起到保护、运大脑皮层视觉中枢产生视觉。眼附属器对眼球起到保护、运动等辅助作用。动等辅助作用。第一节眼球眼球近似球形;成人正常的眼球前后径平均为24mm;垂直径为23mm;水平径为23.5mm。一、眼球壁眼球壁分三层;自外向内依次为纤维膜、血管膜、视网膜。(一)纤维膜1、角膜(cornea)角膜组织学上分五层上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层内皮细胞层22、巩膜(、巩膜(sclerasclera))质地坚韧;不透明呈乳白色;由致密相互交错的纤质地坚韧;不透明呈乳白色;由致密相互交错的纤维所组成。有保护眼球维持眼球形状的作用;巩膜厚维所组成。有保护眼球维持眼球形状的作用;巩膜厚度不均;其赤道部和眼外肌附着处较薄;视神经纤维度不均;其赤道部和眼外肌附着处较薄;视神经纤维穿过巩膜处最薄弱;称筛板。青光眼患者在此可形成穿过巩膜处最薄弱;称筛板。青光眼患者在此可形成特殊的杯状凹陷;称青光眼杯。特殊的杯状凹陷;称青光眼杯。33.角巩膜缘(.角巩膜缘(limbuslimbus))是角膜与巩膜的移行区;由透明的角膜嵌入不透明的巩是角膜与巩膜的移行区;由透明的角膜嵌入不透明的巩膜内;并逐渐过渡到巩膜;宽度约膜内;并逐渐过渡到巩膜;宽度约1.5~2.0mm1.5~2.0mm。在外观上。在外观上;角巩膜缘部可见:前部有约;角巩膜缘部可见:前部有约1mm1mm的半透明区;其后有约的半透明区;其后有约1mm1mm的白色巩膜区;的白色巩膜区;SchlemmSchlemm管、小梁网等前房角结构管、小梁网等前房角结构位于此区内。前房角位于周边角膜和虹膜根部的连接处;在位于此区内。前房角位于周边角膜和虹膜根部的连接处;在角巩膜缘内面有一凹陷;称巩膜内沟;沟内面有小梁网和角巩膜缘内面有一凹陷;称巩膜内沟;沟内面有小梁网和SchlemmSchlemm管。管。前房角结构和房水循环模式图(二)血管膜(二)血管膜血管膜又称葡萄膜(血管膜又称葡萄膜(uveauvea);因含丰富的血管和色素);因含丰富的血管和色素又称色素膜;主要作用为遮光和营养;自前向后分为虹膜又称色素膜;主要作用为遮光和营养;自前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜三部分。、睫状体、脉络膜三部分。11.虹膜(.虹膜(irisiris)呈圆盘状;位于角膜后、晶状体前;将眼)呈圆盘状;位于角膜后、晶状体前;将眼球前部腔隙分隔成前房和后房。虹膜颜色因种族不同而异球前部腔隙分隔成前房和后房。虹膜颜色因种族不同而异;我国人多呈棕褐色;其表面不平;有隐窝和辐射状隆起;我国人多呈棕褐色;其表面不平;有隐窝和辐射状隆起的皱襞形成虹膜纹理。虹膜中央有一直径为的皱襞形成虹膜纹理。虹膜中央有一直径为2.5~4mm2.5~4mm的的圆孔;称瞳孔。圆孔;称瞳孔。22.睫状体.睫状体((ciliarybodyciliarybody)前接虹膜根部;后连脉络膜;切面)前接虹膜根部;后连脉络膜;切面为底向前的三角形环状膜;其外侧与巩膜毗邻;睫状体前为底向前的三角形环状膜;其外侧与巩膜毗邻;睫状体前1/31/3肥肥厚称睫状冠;其内表面有纵行放射状突起称睫状突。睫状突的上厚称睫状冠;其内表面有纵行放射状突起称睫状突。睫状突的上皮可生产房水;营养眼内组织。后皮可生产房水;营养眼内组织。后2/32/3薄而平称为睫状体扁平部薄而平称为睫状体扁平部。扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状;称锯齿缘;为睫状体的后界。扁...