医学产房常用药物的使用方法和注意专题课件VIP免费

产房常用药物的使用方法和注意催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）是垂体后叶分泌的多肽类激素，可是垂体后叶分泌的多肽类激素，可从动物垂体后叶提取，也可人工合成从动物垂体后叶提取，也可人工合成。缩宫素与加压素同是垂体后叶激素。缩宫素与加压素同是垂体后叶激素的两种主要成分，化学结构极为相似的两种主要成分，化学结构极为相似，缩宫素主要是收缩子宫，而加压素，缩宫素主要是收缩子宫，而加压素主要是收缩血管和抗利尿主要是收缩血管和抗利尿作用作用体内过程体内过程用途用途使用注意事项使用注意事项催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）作用：能直接兴奋子宫平滑肌能直接兴奋子宫平滑肌特点对子宫体兴奋作用强，加强其收缩，对子宫颈对子宫体兴奋作用强，加强其收缩，对子宫颈呈松弛状态呈松弛状态作用强度受剂量的影响，小剂量缩宫素（作用强度受剂量的影响，小剂量缩宫素（22－－5u5u）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，大剂）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，大剂量（量（55－－10u10u）引起子宫平滑肌强直性收缩）引起子宫平滑肌强直性收缩催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）体内过程体内过程口服在消化道易被破坏，故无效。口服在消化道易被破坏，故无效。能经鼻腔和口腔粘膜吸收。体内注射能经鼻腔和口腔粘膜吸收。体内注射33－－55分钟生效，作用维持分钟生效，作用维持3030－－60min60min。静滴立即。静滴立即起效，起效，1515－－60min60min内子宫收缩的频率与强度内子宫收缩的频率与强度逐渐增加，然后稳定。静滴完毕后逐渐增加，然后稳定。静滴完毕后20min20min后后其效应立即减弱其效应立即减弱催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）用途用途引产、引产、催产催产治疗产后出血治疗产后出血小剂量穴位注射小剂量穴位注射引产和催产是产科处理孕妇常用的手段。使用催产素需严格掌握应用的指征和方法。由于催产素需严格地控制浓度和剂量，一般是凡是有条件的医院应用催产素时最好用输液泵来控制滴速，同时用胎心监护仪监测胎心及宫缩的变化，以提高引产和催产的成功率及增加安全性催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）引产引产是指在没有任何分娩的症状（见是指在没有任何分娩的症状（见红、宫缩痛、破水）利用各种人工方法令红、宫缩痛、破水）利用各种人工方法令分娩开始。引产方法：人工破膜，使用药分娩开始。引产方法：人工破膜，使用药物（例如：阴道放置药物、静脉点滴催产物（例如：阴道放置药物、静脉点滴催产素）素）催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）催产素引产的适应症催产素引产的适应症催产素引产的禁忌征催产素引产的禁忌征引产前准备引产前准备催产素引产的方法催产素引产的方法催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）催产素引产的适应症妊高症治疗效果不佳，有终止妊娠适应症妊高症治疗效果不佳，有终止妊娠适应症妊娠≥妊娠≥44１周不伴有严重胎盘功能不良者１周不伴有严重胎盘功能不良者急性羊水过多，出现严重压迫症状者，高位破膜急性羊水过多，出现严重压迫症状者，高位破膜后无宫缩者后无宫缩者≥≥3535周胎膜早破未临产者周胎膜早破未临产者确诊为确诊为胎死宫内或严重胎儿先天异常胎死宫内或严重胎儿先天异常妊娠合并内外科疾病需要终止妊娠者妊娠合并内外科疾病需要终止妊娠者催产素催产素（缩宫素）（缩宫素）明显的头盆不称明显的头盆不称软产道异常：肿瘤、畸形子宫、软产道异常：肿瘤、畸形子宫、严重阴道瘢痕狭窄及未处理的严重阴道瘢痕狭窄及未处理的生殖道先天异常（如阴道纵膈生殖道先天异常（如阴道纵膈巨大胎儿，可能有头盆不称，巨大胎儿，可能有头盆不称，不宜阴道分娩者不宜阴道分娩者胎位异常：横位，臀位胎位异常：横位，臀位多胎妊娠多胎妊娠宫内发育迟缓伴羊水过少，胎宫内发育迟缓伴羊水过少，胎儿胎盘功能不良，有胎儿宫内儿胎盘功能不良，有胎儿宫内缺氧者缺氧者瘢痕子宫：包括各种肿瘤剔除术瘢痕子宫：包括各种肿瘤剔除术后，剖宫产术后，子宫先天畸形后，剖宫产术后，子宫先天畸形整复术及计划生育手术的子宫创整复术及计划生育手术的子宫创伤...