医学道德原则和准则医学伦理学VIP免费

Logo医德规范体系1医德基本原则2医德基本准则3Logo一、医德规范体系的概念医德规范体系(thesystemofmedicalmorality)是指由所有医德要求按照一定的逻辑关系共同组成的医学职业行为规范系统。规范就是规矩、标准，即角色要求。医德规范就是医者角色的道德要求。医德规范从维护医德主体和客体的利益出发，确定相应的义务、责任，集中体现医德的本质属性，是医德的主要内容与核心机制。Logo二、医德规范体系的构成Logo三、医德规范体系的意义（一）处于医学伦理学体系的主体地位（二）具有指导医德实践的重要作用1.为医务人员提供行为准则，提升其职业精神2.维护医疗关系中各方面的利益3.提高医疗行业的社会信誉Logo一、医德基本原则的概念医德基本原则(principlesofmedicalmorality)：医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范，简称为医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本精神的集中反映，是医德规范体系的构建基础和直接根据，是调节各种医德关系必须遵循的最高要求。Logo二、我国当代医德原则（一）我国当代医德原则概述社会主义医学人道主义——“救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务。”（二）我国当代医德原则简析1.防病治病，救死扶伤宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医德责任2.实行社会主义人道主义救死扶伤是临床医学服务的首要道德职责3.全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求，也是社会主义医学道德的核心内容Logo三、欧美生命伦理原则11尊重原则PrincipleofRespect&Autonomy22不伤害原则PrincipleofNonmaleficence33有利原则PrincipleofBeneficience44公正原则PrincipleofJustice比彻姆（TL.Beauchamp）和查尔瑞斯(JF.Childress):《生物医学伦理学原则》（PrinciplesofBiomedicalEthics）Logo(一)尊重与自主原则1.含义狭义：是指医务人员尊重病人及其家属的人格和尊严。广义：对病人自主性的尊重。2.内容尊重病人的生命和生命价值尊重病人的人格尊重病人的隐私权尊重病人的自主权Logo（二）不伤害原则1.含义在医务人员的整个医疗行为中，无论动机，还是结果，均应避免对病人造成伤害。2.医疗伤害的的种类依据伤害与医方主观意志及其责任有意伤害与无意伤害可知伤害与不可知伤害可控伤害与不可控伤害Logo3.不伤害原则的相对性双重效应(doubleeffect)指某一诊治行为既有预期的积极效果，也伴有非预期的消极效果。必须完全满足以下条件：医者的动机、目的必须明确指向和追求积极效应，即动机、目的性质为善行为总效果表明受益者从积极效应中得到的好处必须明显大于消极效应诊治手段确属必需且经筛选确为最优Logo4．不伤害原则的伦理要求培养为病人健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。Logo（三）有利原则1.概念有利原则，也被称为行善原则，是把有利于病人健康放在第一位并切实为其谋利益的伦理原则。有利，就是医务人员为病人做善事。基本精神：做好事，不做坏事，制止坏事，扬善抑恶。两个层次：低层次原则是不伤害病人高层次原则是为病人谋利益Logo2.有利原则的主要要求树立全面的利益观，真诚关心病人的以生命和健康为核心的客观利益和主观利益；提供最优化服务，努力使病人受益；努力预防或减少难以避免的伤害；对利害得失全面权衡，选择受益最大、伤害最小的医学决策；坚持公益原则，将有利于病人同有利于社会健康公益有机统一起来。Logo（四）公正原则1.概念是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的病人应得到同样的医疗待遇，反之，不同的病人则分别享受有差别的医疗待遇。强调：在基本医疗保健需求上保证公正的绝对性，即应人人同样享有；在特殊医疗保健需求上保证公正的相对性，即只有具备同样条件的病人，才会得到同样的满足。Logo2.公正原则的伦理依据病人与医...