质量改进项目急诊科护理质量改进副本VIP免费

急诊检诊分诊优化方案总结分析2019Emergencytriage---SummaryandAnalysisofOptimizationSchemes20191概述overview2新的方案addnewSolutionItem3新旧方案对比Comparisonofoldandnewschemes4总结summary目录CONTENTS科室支持医院支持领导支持社会支持200万我院急诊科成立于1951年，始终承载着全县80万人的院前急救、院内抢救、门诊急诊等医疗服务工作。在各级领导的大力支持下，正阳县人民医院急诊科已发展成为集急诊、急救与监护留观三位一体，环境舒适、空间宽敞、具备县一流抢救水平的现代化急诊科。概况急诊科概述01概述1急诊科检诊、分诊制度，是急诊科根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。目的一目的二目的三目的四安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。提高急诊工作效率。增加患者对急诊工作满意度。分诊目的一级：进入绿色通道和抢救室。有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。四级：可在急诊候诊或去门诊候诊。病情不会加重的非急诊患者。二级：诊室优先就诊。有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外、严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开放性创伤、儿童高热等。三级：候诊区候诊。生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的患者。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。一级：濒危三级：急症二级：危症四级：非急症病情分级极大提高了急症、重症患者的抢救黄金时间，提高抢救成功率。评价二大大缩短了，患者就诊时间，优化诊疗流程，提高患者就诊体验。评价一建立分诊登记本，患者身份识别卡，完善院前抢救物品。措施二建立急诊导诊分诊台，大力扶持。设立导诊分诊组，每天至少三名导诊在岗。措施一体现了医院以病人为中心的诊疗理念实施措施及评价以梦为马，砥砺前行急诊导诊分诊的建立，是正阳县人民医院急诊科的一个重要里程碑，此制度的实行使急诊科摆脱了以往就诊就医混乱的现象。但结合自身情况，急诊检诊分诊制度仍有很长的路要走。分诊区域界线不明显在实行过程中，虽然按照，病情分区分诊，但导诊人员过于集中于导诊台。01诊室混乱现象时有发生通过分诊，就诊人员分散一部分，但在急诊病人集中的中午和傍晚仍时有混乱。02急症、重症患者反应时间可以缩短检诊分诊制度建立后，病人基本在反应时间内都能完成，但时间还可以缩短。03存在不足02新的方案1在急诊检诊分诊制度实行的半年时间内，通过资料收集和病人回访满意率情况，在院领导的支持下，结合急诊科实际情况对现行的急诊检诊分诊制度进行调整。强化诊疗秩序，提升就诊体验分秒必争，缩短抢救时间明确分区明确分区在急诊检诊分诊制度的基础上，将红、黄、绿三个区域用标识明确纷纷开，黄区在导诊台，红区与急诊抢救室对接，绿区在诊疗室。优化就诊体验除需要紧急抢救的患者，一般患者按先后顺序排队就诊，增加就诊休息座椅，分诊护士进行患者信息登记，以及常见病得内科宣教。缩短反应时间红区分诊护士负责每天整理交接抢救物品，并编入急诊抢救室抢救小组，实现无缝对接。方案实施计划红区黄区绿区负责绿区患者的检诊分诊，就诊人员多时合理安排就诊顺序，尽可能对患者提供帮助，对患者发放健康教育卡，进行口头健康教育。负责绿区患者的身份登记，电话回访。由于空间原因，导诊台设立在黄区。与红区护士共同负责患者的预检分诊。负责黄区患者的身份识别，院前急救负责红区患者与黄区患者的回访。红区护士为分诊组组长，负责每天检诊分诊的各项事务，每天检查交接急救物品，并加入急诊室抢救小组，与急诊抢救小组无缝对接，每天晨交班共同总结昨天分诊红区病人情况。在闲时可分担导诊区预检分诊。明确分区优化休息区改善候诊环境，安装新的休息区临时宣教室大多数急诊就诊患者都心情急切，安排专业的分诊护士讲解不同疾病的发展，基础护理，用药护理等。建立就诊秩序除确定为急症、重症的患者，一般患者采取先来后到，排队就诊身份识别...