中医外科学中医外科学发展简史中医外科学是运用中医药学的理论研究外科疾病的发生、发展以及防治规律的一门学科,是中医临床学科的重要组成部分。一、中医外科学的起源二、中医外科学的形成三、中医外科学的发展四、中医外科学的成熟五、中华人民共和国成立以来的发展状况中医外科学的起源可追溯到原始社会。在长期的与自然抗争、与野兽搏斗、部落之间的征战等等,必然会发生各种创伤,为了减轻痛苦,经过漫长的反复的时间,逐渐形成了经验性的外科治疗方法。商代开始有了中医外科病名的记载。周代,医事分工中有了专职的外科医师-疡医。《周礼·天官篇》“疡医下士八人,掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药、劀杀之齐。”(注:劀guā<书>刮去)春秋战国时期,“诸子蜂起,百家争鸣”,既促进了医学的发展,也使中医外科治疗有了很大的进步。这一时期初步形成中医外科学的理论,并在治疗方面有了较大的提高。是我国有文字记载的最早的临床医学文献,论述外科疾病达30多种。创造了世界上最早应用雄黄、汞剂治疗疥疮,用毒堇治疗结石痛的药物止痛法。注:堇jǐn:多年生草本植物。首创酒洗伤口,开外科消毒之源。是我国现有医学文献中最早的一部经典著作,也为中医外科学的形成奠定了坚实的理论基础。涉及外科疾病近30种。最早提出用截趾手术治疗脱疽。为中医外科治疗学的发展奠定了药物学理论基础。中医外科学第一部专著,已失传。注:瘈疭chìzòng:同瘛疭,痉挛的症状。东汉末年张仲景著。创立六经辨证理论体系。首载蜜煎导法、坐药法、吹耳急救法,以及对寒疝、蛔厥的诊治等。东汉末年外科学家,我国腹部外科手术的创始人。用麻沸散给患者麻醉后进行腹部手术,是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记录,比西方早1600多年。西晋、南北朝到隋、唐、宋、元时期,战争连绵不断,客观上增加了外科手术和外用药物的使用机会,也使中医外科事业得到了全面发展。东晋葛洪编著的一部古代急诊全书。首载骑竹马灸法及用含碘药物海藻治“瘿”。提出用狂犬的脑组织敷贴伤口,治疗或预防狂犬病发作,是免疫治疗的思想萌芽,为世界首创。东晋刘涓子编著《鬼遗方》,经南齐龚庆宣重新编次定名为《刘涓子鬼遗方》。是我国现存的第一部外科学专著。隋代巢元方等集体编写。是中医学现存最早的病因病理学专著。著作《备急千金药方》、《千金翼方》等。首创用动物的脏器或组织,治疗人体相应部位的疾病,入食动物肝脏治疗夜盲症等。在外治方面,发背初期用冷熨法,瘘管初期用纸捻引流等。特别是葱管导尿的使用记载,比法国的橡胶管导尿造1200年。外用剂型得到极大的丰富。王焘《外台秘要》载方6000余首,是外科方药的重要参考文献。《圣济总录》记录了“五善七恶”《太平圣惠方》首载用砒剂治疗痔核,提出“扶正祛邪”、“内消”和“托里”的内治法则。《集验背疽方》首用金银花或藤浓煎并加酒服治疗痈疽。“金元四大家”《外科精义》(齐德之著),全面总结了灸、针、砭镰、溻浴;灵活应用温通、排脓、拔毒、止痛等多种外治方法。《仙传外科集验方》(杨清叟著),首载痈疽有“阳中之阴证,阴中之阳证”。《永类钤方》记载挂线法治疗肛漏。明清时期,中医外科学由发展走向了逐步成熟,名医辈出,医著浩博,百家争鸣,形成了“正宗派”、”全生派“、“心得派”等中医外科的学术流派,治疗上也有了极大的发展和完善。消、托、补三法更臻完善,汗、下、温、清、活血、化瘀、行气、导滞、化痰、散结等法亦得到普遍应用。薛已《外科心法》、《外科发挥》等,创仙方活命饮。汪机《外科理例》,创制玉珍散治疗破伤风。陈司成《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒的专著。《疡医大全》记录修补缺唇,扩张阴道闭锁症,切开新生儿肛门闭锁。《医门补要》记载有包皮环切术。明清时期著作颇多,手术器械也有所增多明清时期是中医外科学由发展走向成熟,使之基础理论自成体系,临床治疗方法、治疗经验不断丰富的重要时期。重要著作:民国时期中医外科发展缓慢,此时的中医外科著作虽对治疗无更多...