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中医外科学中医外科学总论总论第一章中医外科学发展概况第一章中医外科学发展概况•一、中医外科学发展简史一、中医外科学发展简史11．中医外科学的起源、形成、发展、成熟．中医外科学的起源、形成、发展、成熟11））起源起源砭针是最早的外科手术器械（切开排脓）砭针是最早的外科手术器械（切开排脓）周代，外科成为独立的专科周代，外科成为独立的专科《周礼《周礼··天官》中所载“疡医”，即指外科医天官》中所载“疡医”，即指外科医生生《五十二病方》是我国现存最早的医书，书中《五十二病方》是我国现存最早的医书，书中已有许多外科病的记载，并叙述了砭法、灸已有许多外科病的记载，并叙述了砭法、灸法、熨法、熏法、角法、按摩等疗法。法、熨法、熏法、角法、按摩等疗法。22、形成、形成•汉朝，中医外科形成一个学科汉朝，中医外科形成一个学科《黄帝内经》最早《黄帝内经》最早提出用截趾手术治提出用截趾手术治疗脱疽疗脱疽汉代张仲景的《伤寒汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科杂病论》对中医外科的贡献较大。对肠痈、的贡献较大。对肠痈、寒疝、蛔厥等外科病寒疝、蛔厥等外科病证的诊治作了比较证的诊治作了比较详细的论述，所载大详细的论述，所载大黄牡丹皮汤、薏苡附黄牡丹皮汤、薏苡附子败酱散、乌梅丸等，子败酱散、乌梅丸等，至今仍为临床所采用至今仍为临床所采用汉末汉末华佗华佗，，是我国历是我国历史上最著名的外科医史上最著名的外科医生，第一个应用麻沸生，第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，散作为全身麻醉剂，进行死骨剔除术、剖进行死骨剔除术、剖腹术等，堪称外科腹术等，堪称外科鼻祖。鼻祖。[[药品名药品名]]洋金花洋金花茄科曼陀罗属植物白曼陀罗茄科曼陀罗属植物白曼陀罗或毛曼陀罗的干燥花。分布或毛曼陀罗的干燥花。分布于江苏、浙江、福建、广东于江苏、浙江、福建、广东、广西、湖北、四川等地。、广西、湖北、四川等地。[[作用与用途作用与用途]]麻醉止痛，麻醉止痛，定喘镇咳。经试验对大脑皮定喘镇咳。经试验对大脑皮层及中脑网状结构上行激活层及中脑网状结构上行激活系统有抑制作用，能抑制腺系统有抑制作用，能抑制腺体分泌及松驰平滑肌的痉挛。体分泌及松驰平滑肌的痉挛。33、发展、发展•两晋南北朝时期、隋唐五代时期两晋南北朝时期、隋唐五代时期龚庆宣《刘涓子鬼遗方》为我国现存第一部龚庆宣《刘涓子鬼遗方》为我国现存第一部外科专著外科专著葛洪《肘后备急方》提出用海藻治瘿，是世葛洪《肘后备急方》提出用海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂记载。提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。河。•隋代巢元方所著隋代巢元方所著《诸病源候论》是我国《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病机现存最早论述病因病机的专著，书中对许多外的专著，书中对许多外科疾病包括科疾病包括4040余种皮肤余种皮肤病的病因病理进行了阐病的病因病理进行了阐述，如指出疥疮由虫引述，如指出疥疮由虫引起，对炭疽的感染途径起，对炭疽的感染途径认识到“人先有疮而乘认识到“人先有疮而乘马乃得病”马乃得病”•唐代孙思邈的《千金方》是我国最早的一唐代孙思邈的《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书，书中记述的手法整部临床实用百科全书，书中记述的手法整复下颌关节脱位，与西医学的手法复位相复下颌关节脱位，与西医学的手法复位相似；而其用葱管导尿治疗尿潴留的记载，似；而其用葱管导尿治疗尿潴留的记载，比比18601860年法国发明橡皮管导尿早年法国发明橡皮管导尿早12001200多多年。该书记载的脏器疗法如食用动物肝脏年。该书记载的脏器疗法如食用动物肝脏治疗夜盲症等经验被后世医家证实了其科治疗夜盲症等经验被后世医家证实了其科学性及有效性。学性及有效性。•王焘的《外台秘要》载方王焘的《外台秘要》载方60006000余首，其余首，其中有不少是外科方剂。中有不少是外科方剂。•宋代对外科学贡献较大的有王怀隐的《太宋代对外科学贡献较大的有...