2016 中 国 痛 风 诊 疗 指 南 痛 风 是 一 种 单 钠 尿 酸 盐 (MSU)沉 积 所 致 的 晶 体 相 关 性 关 节 病 , 与 嘌 呤 代 谢 紊 乱 及 (或 )尿 酸 排 泄 减少 所 致 的 高 尿 酸 血 症 直 接 相 关 , 属 代 谢 性 风 湿 病 范 畴 。 痛 风 可 并 发 肾 脏 病 变 , 严 重 者 可 出 现 关 节 破 坏 、肾 功 能 损 害 , 常 伴 发 高 脂 血 症 、 高 血 压 病 、 糖 尿 病 、 动 脉 硬 化 及 冠 心 病 等 。 不 同 国 家 的 痛 风 患 病 率 不 同 , 美 国 国 民 健 康 与 营 养 调 查 (National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)的 数 据 显 示 ,美 国 痛 风 患 病 率 从 1988— 1994 年 的 2.64%升 至 2007— 2010年 的 3.76%。 一 项 基 于 120 万 英 国 人 的 健 康 档 案 大 数 据 显 示 , 2012 年 英 国 痛 风 患 病 率 约 为2.49%。 我国 缺 乏 全 国 范 围 痛 风 流 行 病 学 调 查 资 料 ,但 根 据 不 同 时 间、 不 同 地区报告的 痛 风 患 病 情况,目前我 国痛 风 的 患 病 率 在1%~3%,并 呈逐年 上升 趋势。 国 家 风 湿 病 数 据 中 心(Chinese Rheumatism Data Center ,CRDC) 网络注册及 随访研究的 阶段数 据 显 示 , 截至2016 年 2 月, 基 于 全 国27 个省、 市、 自治区100家 医院的6 814 例痛 风 患 者 有效病 例发 现 , 我 国 痛 风 患 者 平均年 龄为48.28 岁(男性 47.95 岁, 女性53.14 岁), 逐步趋年 轻化 , 男∶女为 15∶1。 超过50%的 痛 风 患 者 为 超重 或 肥胖。 首次痛 风 发 作时 的血 尿 酸 水平, 男性 为 527 μmol/L, 女性 为 516 μmol/L。 痛 风 患 者 最主要的 就诊 原因是 关 节 痛 (男性为 41.2%, 女性 为 29.8%) , 其次为 乏 力和发 热。 男女发 病 诱因有很大 差异, 男性 患 者 最主要为 饮酒诱发 (25.5%), 其次为 高 嘌 呤 饮食(22.9%)和剧烈运动 (6.2%);女性 患 者 最主要为 高 嘌 呤 饮食诱发(17.0%), 其次为 突然受冷(11.2%)和剧烈运动 (9.6%)。 高 ...