临床输血操作规范VIP免费

临床输血操作规范本规范参照卫生部《临床输血技术规范（2000 年）》和《全国临床检验操作规程（第三版，2006 年 11 月）》，结合本院实际而制定，作为上述规范和规程的补充，以保证输血安全。一、临床输血申请、血样采集与送检（一）临床医师和输血医技人员应严格掌握输血指南规定，科学、合理地掌握输血适应症。正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。（二）决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。（三）《输血治疗同意书》上输血前九项检查应在输血前完成，逐项填写。如果患者拒绝做，必须在《输血治疗同意书》备注后写明“不愿意做输血前检查。”并签名。二、输血前检查（一）ABO 血型和 Rh 血型，抽血 2ml 于紫色盖真空采血管中，送检验科窗口部位，同时配血至少抽血 3ml 于蓝色盖真空采血管中;（二）Hb、HCT 和 PLT 项目包含在血细胞分析检验中，抽血 2ml于紫色盖真空采血管中，送检验科窗口部位；（三）ALT 包括在肝功能检验中，抽血不少于 3ml 于绿色盖真空管中，送检验科窗口部位；（四）乙肝两对半、Anti-HCV、Anti-HIV1/2 和梅毒抽血不少于 3ml 于绿色盖真空管中，送检验科窗口部位；三、必须遵守《临床用血申请、审核和登记制度》。输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字。四、检验科血库应将《临床输血申请单》按月编号登记，妥善保存。每月由质控办组织院医疗质量管理小组和临床专家，会同检验科血库工作人员，对上月全血和成分输血适应症掌握情况作检查、评估和总结。五、《临床输血申请单》填写内容中：（一）血型：包括 ABO 血型和 Rh 血型。首次入院输血患者可不填写此项（但需注明标本已送检字样）。但已经检验血型或输血者，必须将血型填写于住院病历首页，并须在每次输血申请时写明血型。以便互相核实。（二）既往输血史、孕产史必须填写。此为血库配血的重要参考。（三）治疗用血，尤其大量输血或用特殊血制品时，须写明诊断及受血者血红蛋白（Hb）、红血球压积（HCT）或血小板（PLT）值。（四）临床输血一日用血量超过 2000ml 时，要履行报批手续，由科主任签名后报医务科批准，交检验科备血。...