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VSD负压封闭引流术治疗四肢严重毁损伤的护理体会VIP免费

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下载后可任意编辑VSD 负压封闭引流术治疗四肢严重毁损伤的护理体会VSD 负压封闭引流术治疗四肢严重毁损伤的护理体会 庞娟林伦芳罗鲜菊田芳 【摘 要】 目的:探讨封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢严重毁损伤的护理体会。方法:我科自 20XX 年 01 月至今应用 VSD持续封闭负压引流技术治疗四肢毁损伤患者 25 例的临床资料及护理效果。结果:22 例患者创面负压引流 7~10 天后经植皮或皮瓣转移均愈合良好; 2 例皮瓣边缘坏死,经抗痉挛、拆除部分缝线后皮瓣成活; 1 例 VSD 材料面积小致漏气,经更换材料继续负压引流后创面有新奇肉芽生成。结论:应用 VSD 技术治疗四肢严重毁损伤术后,加强 VSD 护理及皮瓣观察,能有效、快速地促进创面愈合。 【关键词】 四肢严重毁损伤 VSD 护理 四肢为日常生活中使用最多的功能,也是最为常见的损伤部位。如处理不当,给患者生活带来严重的不便。本文主要是通过我科近年来使用 VSD 持续负压封闭引流技术治疗四肢毁损伤患者的护理经过。我科自 20XX 年 01 月至今采纳 VSD 持续封闭负压引流技术治疗四肢毁损伤患者 25 例的临床资料及护理效果。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组 25 例中男 18 例,女 7 例; 年龄 22~70 岁。车祸伤 15 例,机器绞伤 7 例,高处坠落伤 3 例。 1.2 手术方法:(1)彻底清创或清除皮肤感染组织。(2)置入 VSD 材料:将 VSD 材料按创面/腔大小修剪貼附于创面并缝合。将泡沫材料上的两根硅胶管从远离创面/腔约 5cm 处正常皮下组织中戳孔引出或“系膜法”引出。(3)封闭创面/腔:将创面周围皮肤清洁干燥,用生物透性膜粘贴封闭整个创面和 VSD材料。(4)连接负压:将引流管接负压瓶,中心负压吸引或电动吸引,调整负压至-125 mmHg~450 mmHg。持续吸引 7~10 d 后拆除 VSD 装置,待创面有大量1下载后可任意编辑新奇的肉芽组织生成,再行植皮或皮瓣移植术。 2 护理要点 2.1 心理护理:四肢严重毁损伤的患者往往受到精神和肉体上的双重打击。创面感染难以愈合,常表现为极度忧虑、恐惧、情绪波动大。应根据具体情况作出耐心细致的解释,详细介绍 VSD 治疗方法、过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,使患者以良好的心理状态接受并积极配合治疗与手术,并重视与家属的沟通,以得到他们的支持。 2.2 痛苦的护理:向患者说明术后痛苦的原理,鼓舞其主动描述痛苦感觉,了解...

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