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诊疗学体检考核题目（20 选 3） 1.浅表淋巴结的检查 2.瞳孔对光反射3.甲状腺的检查 4.气管检查5.胸部视诊 6.肺下界叩诊7.胸廓扩张度 8.触觉语颤的检查9.心尖搏动点的位置 10.心界叩诊11.心脏听诊区及听诊次序12.腹部的浅表触诊次序 13.肝脏触诊14.脾脏触诊 15.移动性浊音的叩诊16.巴宾斯基征 17.脑膜刺激征18.腹壁反射 19.血压20.肺部听诊体格检查过程中需注意的问题：环境要安静,受检查部位要充足暴露,检查者位于受检查者的右边。人性化检查：避免不必要的暴露,触诊前搓手以温暖双手。着装：统一着白大褂,佩戴听诊器,指甲剪短,女生需将长发扎起。考核过程中：要一边操作,一边说自己的操作环节和诊疗成果,还要回答老师的提问。一、浅表淋巴结(p98)（一）、次序：1、头颈部：（耳前、耳后、枕、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结）颈部淋巴结检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。锁骨上淋巴结检查时,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐步触摸至锁骨后深部。2、上肢：（腋窝、滑车上淋巴结）腋窝淋巴结检查时,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手检查左侧,以左手检查右侧,由浅及深至腋窝各部（四壁一顶,次序为尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群,外侧群）。滑车上淋巴结：位于上臂内侧,内上髁上方3-4cm处,肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内。检查者以左（右）手托扶被检查者左（右）前臂,以右（左）手向滑车上由浅及深进行触摸。3、下肢：（腹股沟、腘窝淋巴结）腹股沟淋巴结先查上群（与韧带平行,垂直韧带触诊）再查下群（水平触诊）。注意腹股沟淋巴结检查时,被检查者的双腿稍屈曲。（二）、检查者手势：示、中、环指并拢,其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑行触诊。（三）、被检查者体位：头颈部和上肢可采用坐位或平卧位。（四）、表述若发现淋巴结肿大,应注意部位、大小、数量、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等八项。要点：要注意除头部淋巴结检查外,其它都要单手触诊,而不是双手一起同时触诊,检查完一侧后要检核对侧,熟记颈部的次序和腋窝的次序,尚有腋窝淋巴结不同群的实际位置。二、瞳孔对光反射(p108)（1）直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化：检查时用手电筒直接照射瞳孔,并观察其动态变化,正常人瞳孔受光线刺激后,双眼瞳孔立刻缩小,移开光源后瞳孔快速复原。（2）间接对光反射是指光线...