肇庆学院学生假期留校住宿及提前回校住宿申请书姓名院班宿舍区 栋 房本人联系宿舍电话：家庭联系住址：手机：电话：学号住宿时间年 月 日至 月 日留宿或提前回校因素：本人并恪守以下承诺：1）将留宿或提前回校事宜知会家长；2）住宿期间严格恪守《肇庆学院学生宿舍（公寓）管理条例》等校纪校规并服从管理，同时确保住宿期间的安全。3）自行协调宿舍水电费。 本人签名： 年 月 日 学院审批意见： 盖章： 经办人： 年 月 日学生处审批意见：盖章： 经办人： 年 月 日宿管中心安排住宿状况：经办人： 年 月 日阐明：本表由学生本人填写，放假前 3 天办理完留宿或提前回校手续，逾期不再办理。-- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -肇庆学院学生假期留校住宿及提前回校学生处存根姓名院班宿舍 区 栋 房本人联系宿舍电话：家庭联系住址：手机：电话：学号住宿时间年 月 日至 月 日因素：负责办理签名及日期签名：年 月 日-- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -肇庆学院学生假期留校住宿及提前回校院级存根姓名院班宿舍 区 栋 房本人联系宿舍电话：家庭联系住址：手机：电话：学号住宿时间年 月 日至 月 日因素：负责办理签名及日期签名：年 月 日
