静脉输液港的使用和维护操作环节输液港的使用和维护流程:评定→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣传教育一、 评定1、在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对
2、操作前做好解释,获得患者的配合
3、评定病人,具体检查输液港周边皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时理解输液港植入侧的肢体活动状况,嘱患者排尿、排便
4、护士按照七步洗手法洗手二、物品准备1、换药包一种,内含(孔巾 1 块
弯盘 2 个
小药杯 2 个
中纺纱 1 块
镊子 1 把
棉球 6 个)2、另外根据治疗需要准备下列物品:头皮针、20ml 注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0
9%生理盐水 100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置
2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区
3、倒消毒液
4、右手先戴一只无菌手套,持无菌 20 ml 注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸 20 ml 生理盐水
5、左手再戴另一只无菌手套
6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管
7、然后行皮肤消毒,先用 75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为 10-12cm
8、再用碘伏棉球重复以上环节
9、等待完全干燥
四、穿刺1、更换无菌手套,铺孔巾
2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔阂,直达储液槽底部
3、穿刺后抽回血,确认针头与否在输液港内及导管与否畅通,用 20ml 生理盐水脉冲方式冲管
4、连接肝素帽
注意:若抽不到回血,可先注入 5ml 生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,避免三向瓣膜贴于血管壁必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易