第一部 西医诊断学 第一单元 症状学 热型 1 、稽留热：体温持续于 3 9 －4 0 以上，2 4 小时波动范围＜1 见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒 2 、弛张热：体温在 3 9 以上，2 4 小时温差＞2 度。 见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症 3 、间歇热：高热期与无热期交替出现。 见于疟疾，急性肾盂肾炎 4 、回归热：体温骤然升至 3 9 以上，后又骤然下降至正常 见于回归热，霍奇金病，周期热 5 、波状热：体温逐渐升高达 3 9 ，后逐渐下降至正常 见于布鲁菌病 6 、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎 第三单元 检体诊断 1 、伤寒可见面容为：无欲貌 2 、核黄素缺乏可见：地图舌 3 、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全 4 、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。 5 、肺实变最早出现的体征：支气管语音 6 、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音 7 、胸骨左缘第 1 、2 肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。 8 、心脏的绝对浊音界是：右心室 9 、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。 1 0 、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位 1 1 、中枢性瘫痪可出现：病理反射消失 1 2 、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速 1 3 、肺动脉高压：第二心音分裂多见 1 4 、左心功能不全：舒张期奔马律多见 1 5 、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早 1 6 、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率 1 7 、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂 1 8 、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂 1 9 、右心功能不全可出现：点头运动 2 0 、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音 心脏： 周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等 1 、二尖瓣狭窄： 二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤； 心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形； 心尖部 S1 亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2 亢进； 2、二尖瓣关闭不全： 心尖搏动向左下移位，常呈抬举性； 心尖部 S1 减弱，心尖部有 3/6 级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及...
