单元工程施工质量报验单 （承包[2015]质报 23 号） 合同名称：泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋蓬莱堤段 C1 标 合同编号： 说 明 ： 本 表 一 式 份 ， 由 承 包 人 填 写 ， 监 理 机 构 审 签 后 ， 承 包 人 2 份 ， 监 理 机 构 、发包 人 各1 份 致：福建省江海工程咨询有限公司 C20 埋石砼挡墙 HZ0+479.32～HZ0+569.32 段（单元编码C-1-46）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。 附：C20 埋石砼挡墙 HZ0+479.32～HZ0+569.32 段（单元编码C-1-46）单元工程质量评定表 承包人：三明市水利水电工程有限公司 项目经理： 日期： 2015 年10 月24 日 经核验，C20 埋石砼挡墙 HZ0+479.32～HZ0+569.32 段（单元编码C-1-46）单元工程的质量： □合格； □ 按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验； □ 不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。 附言： 监理机构：福建省江海工程管理有限公司 监理工程师： 日期： 年 月 日 水利水电工程 表2.1 混凝土单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1 标 单元工程量 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20 埋石砼挡墙 HZ0+479.32～HZ0+569.32 段 施工日期 2015 年 10 月13 日～10 月23 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 基础面、施工缝处理、1 合格 2 模板制作及安装、2 合格 3 预埋件制作及安装、4 优良 4 △混凝土浇筑工序、5 合格 5 混凝土外观质量检查工序、6 合格 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 20.0%，且主要工序达到 合格 等级。 单元工程质量等级评定为：合格 （签字，加盖公章） 2015 年 10 月 23 日 监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体 要求应满足 SL 176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 水利水电工程 表2 .1 .1 基础面、施工缝处理工序施工质量自检表 单...
