糖尿病中医药健康管理方案一、糖尿病概述糖尿病的定义:由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病分 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中,2 型糖尿病所占的比例约为 90%,以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病,多在 35~40 岁之后发病。就中医而言,我国最早的医书《皇帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年,我国着名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。中医药参与糖尿病的管理和高危因素干预,可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。二、糖尿病诊断新标准以下任一项达到,可以诊断糖尿病。1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 2L(200mg/dl)。2、空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 2L(126mg/dl)。3、葡萄糖耐量试验(OGTT)中,2h 血糖值(PG)水平上L(200mg/dl)。三、糖尿病的危害1.糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。2.糖尿病并发症造成残废或者早亡。3.用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担。4.急性并发症(1)糖尿病酮症酸中毒(2)高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷)(3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系、皮肤等感染5.慢性并发症(1)引起糖尿病性视网膜病变——导致糖尿病患者失明的主要原因。(2)引起糖尿病肾病——导致肾功能衰竭。(3)引起大血管病变——导致中风。对于心血管,有 70%患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。(4)损害神经系统——运动和感觉功能受损。(5)糖尿病足——是截肢、致残主要原因。四:随访评估:对确诊的 2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少 4 次面对面的随访。1. 测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖 2L 或血糖 WL;收缩压 2180mmHg 和/或舒张压上110mmHg;意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过 100 次/分钟);体温超过 39 摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须...