6 1 任务模块四病人入院和出院的护理任务 4-1 入院护理【新课导入】案例：患者，男， 26 岁，门诊拟“大叶性肺炎”收入病区1. 病区护士应做好哪些初步护理工作【职业综合能力培养目标】1. 专业职业能力： 运用所学知识能够熟练、 规范按病人入院和出院护理程序护理病人2. 专业理论知识：熟练掌握病人入院和出院护理程序3．职业核心能力：具有病人管理的能力，具备对待工作严谨慎独的精神，具备良好的沟通能力及注意保护病人安全的能力【教- 学-做过程】根据自己以往住院经验，请先说一下病人需要住院治疗应由谁决定？如何入住病房？一、入院程序( 一) 办理住院手续病人或家属 凭医生签发的住院证到住院处填写登记表格， 缴纳住院保证金， 办理入院手续。手续办完后，由住院处通知相关病区值班护士，根据病人病情做好新病人入院准备工作。对急危重症病人，可先抢救再补办入院手续。( 二) 实施卫生处置根据病人病情、身体状况及医院条件，对病人进行卫生处理，如沐浴、更衣等。急、危重症病人或即将分娩者可酌情免浴。遇有虱虮者，应先行灭虱虮，再做常规卫生处置；对于传染病病人或疑似传染病的病人，应送隔离室处置。病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）可交给家属带回或按手续存放。( 三) 护送病人入病区住院处护士携病历护送病人入病区，根据病人病情酌情选用步行、轮椅、平车或担架护送。 护送时注意安全和保暧，不可停止必要治疗如输液、给氧等，护送病人入病区后与值班护士认真交接病情、治疗、护理措施及物品等，并按要求记录。二、入病区的初步护理(一)一般病人的护理1、准备床单位将备用床改为暂空床2、迎接新病人3、测量生命体征4、通知医生诊查6 2 5.建立病人住院病例，填写有关护理表格（1）排列住院病案， 顺序为：体温单 、医嘱单、入院记录、 病史及体格检查、 病程记录（手术、分娩记录单等）、会诊记录、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、住院证及门诊病案（2）用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。（3）在体温单 40～42℃之间，相应的时间栏内，用红钢笔纵行填写入院时间。（4）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重值。（5）填写病人入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡。6、进入住院护理评估( 二) 急诊病人的护理 1.通知医生2. 准备床单位急诊病人安置在危重室或抢救室，按需加铺橡胶单、 中单，如为急诊手术应备好麻醉床3. 准备急救器...
