母乳喂养管理督查记录督查时间：督查人员：得分序号检查内容分值扣分标准存在问题及扣分1 制定并落实母乳喂养管理制度、母婴安全管理制度3 无制度不得分； 未落实 1 处扣 0.5 分；新生儿离开产房、手术室或病房与产妇或家属无交接或记录， 1 处扣 0.5 分2 产科、 儿科医护人员掌握母乳喂养知识，能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题5 随机抽问 5 人次， 1 人次未掌握扣1 分3 医护人员按时参加母乳喂养培训：新员工18 小时培训，对产科、儿科、行政、后勤人员复训 3 小时3 抽查查看培训计划、课程表、 培训教材、 培训考核记录、考核试卷，无扣5 分；培训记录不全，1 次扣 2 分；人员未全部参加或培训课时未完成，少一人次扣0.2 分4 产科、 儿科医护人员掌握母乳喂养技巧，具备指导哺乳的能力5 随机抽问 5 人次， 1 人次未掌握哺乳、含接、挤奶 / 吸奶、泌乳方法扣1 分；5 医护人员帮助母婴进行新生儿1 小时内早接触早吸吮，且不少于30 分钟5 随机抽问产妇5 人次， 1 例未进行，或时间未达到 30 分钟扣 1 分6 营造母乳喂养宣传氛围，张贴《促进母乳喂养成功十项措施》 、《国际母乳代用品销售守则》《医疗机构新生儿安全管理制度》3 随机查看病房及走廊、产房、产科门诊、 手术室等至少 4 个区域张贴， 一处无宣传扣1 分；推销代乳品不得分7 多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能： 4 种途径宣教（门诊、病房、产房、孕妇学校等）；住院后责任护士；3 宣传途径少一种扣1 分；住院后责任护士未宣传不得分；宣传不到位1 例扣 1 分8 定期开展孕妇学校，孕妇学校场地、设施、课程齐全3 查课表、 授课记录、 签到、课件内容， 无不得分；计划内缺1 次扣 1 分；资料不全缺1 项扣 0.2分9 病房是否有奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴3 随机抽查， 1 例无指征使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴不得分10 病房是否有奶粉 （母婴分离奶粉管理：需要加奶的新生儿，奶粉医院提供）3 查看母乳代用品配置和使用管理制度，询问孕产妇 5 人，1 例无指征使用奶粉，或奶粉未由医院提供，或院内人员推销者不得分；11 新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时。2 1 例未落实扣1 分；有 2 名以上产妇做不到不得分。12 产妇是否掌握喂哺技巧4 随机抽问产妇5 人次， 1 例未掌握扣1 分13 产妇喂哺姿态正确4 14 产妇对婴儿实行按需哺乳4 15 婴儿含接姿态正确4 16 实行 24 小...
