水痘临床路径VIP专享VIP免费

水痘临床路径表单适用对象：第一诊断为水痘患者姓名： _______ 性别： _ 年龄： _ 门诊号：_________ 住院号：______ 住院日期： _年_月_日F 院日期年 _月_ —标准住院日― 6-9 天时间住院第 1 大住院第 2 大nJ 主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□ 对家属进行有关的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向家属交代病情重占八、、医嘱长期医嘱：□传染科护理常规□水痘诊疗常规□接触隔离□一级护理（病重者提咼级别）□清淡饮食□病重者予心电监护，吸氧□抗病毒药物 ：4:1 液 100ml 病毒唑 0.1 Sig ivgtt qd □必要时使用抗生素NS100ml 头孢曲松（泛生舒复）1.0 Sig ivgtt qd 头孢过敏者：NS100ml 磷霉素 2g Sig ivgtt qd 临时医嘱：炉甘石洗剂 1 瓶外用高热时退热治疗安乃近 0.1 im st 布洛芬混悬液0.2 po st □必要时补液4： 1 液 100ml 维生素 c 0.5 氯化钾针 0.2 Sig ivgtt st □血、尿、大便常规、大便隐血、血CRP □肝肾功能，电解质，血心肌酶谱□重症者急查血气分析□ ECG胸片□腰穿（有头痛、呕吐频繁、嗜睡、脑膜刺激征者）长期医嘱：□传染科护理常规□ 一级护理□富营养易消化饮食□对症、支持治疗临时医嘱：□进食少者及高热者静脉适量补液□高热时物理降温超高热时退热剂治疗安乃近 0.1 im st 布洛芬混悬液0.2 po st □必要时补液4： 1 液 100ml 维生素 c 0.5 氯化钾针 0.2 Sig ivgtt st □脑脊液常规、生化、涂片、培养主要 护理 工作□入院宣教□健康宣教：疾病相关知识□根据医生医嘱指导患者完成相关检查□完成护理记录□基本生活和心理护理□正确执行医嘱□认真完成交接班病情 变异 记录 □无 □有，原因：1. 2. □无 □有，原因：1. 2. 护士 签名时间住院第 3 天住院第 4-5 天6-9 天主要诊疗工作□上级医师查房□完成病历记录□评价治疗疗效，调整治疗药物□上级医师查房□完成病历记录□评价治疗疗效调整治疗药物□上级医师查房，确定患者可以出院□完成上级医师查房记录、出院记录、出院证明书和病历首页的填写□通知出院□向患者交待出院注意事项及随诊时间□若患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重占八、、医嘱长期医嘱：□传染科护理常规□二级护理□富营养易消化饮食□对症支持治疗临时医嘱：□...