儿童过敏性休克课件VIP免费

胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践过敏性休克胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践用药品种及分布•1998-2003年486篇•涉及21大类,药物186种,其中进口药10种•抗生素,中草药制剂,生物制品•右旋糖酐(130)林可霉素(61)双黄连(43)胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践给药途径分布n=522n=114静脉注射61.35%60.52%肌肉注射14.56%14.91%口服12.45%19.03%皮下注射5.17%外用3.64%其它2.87%5.27%2005chinapharmacy,2002heraldofmedicine胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践过敏性休克的出现时间•用药至发生休克的时间长短不一•最短用药即刻，最长在用药后24h，甚至数次用药后发生•80-90%的过敏性休克发生在用药中或用药后30min内•出现休克时间与给药途径无明显的相关性胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践出现过敏性休克的时间分布用药过程时间分布≤10min11-30min31-60min1h-24h>24h合计用药中1736123519281用药后12948191328237合计302109421847518中国药房2005vol16No1胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践过敏性休克与年龄及性别的关系•发病与年龄性别无明显的关系•有报道最小新生儿３天，最大的89岁，最常见年龄为30-60岁胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践临床症候群•有过敏史＜20%•胸闷，心悸，出冷汗•气急，发绀•血压下降，休克状态•意识障碍，抽搐，昏迷，呼吸心跳停顿•畏寒，寒战，发热不常见•局部病人有气道痉挛，气道梗阻病症胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践临床症候群•循环衰竭，难以纠正的低血压•急性肺水肿，肺出血•毛细血管渗漏综合征•急性肾功能衰竭•DIC死亡率各家报告不同5-15%胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践过敏性休克的治疗ClassificationofShock•Hypovolemic•Distributive(anaphylaxis,neurogenic,drugtoxicity,septic)•Cardiogenic•Obstructive(pulmonaryembolism：air,blood,fat)•CardiovascularObstructiveLesions(CHD)•Septicshock•Miscellaneous(heatstroke,adrenalinsufficiency,drugoverdose)textbookofPICU胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践过敏性休克的治疗一般治疗立即停顿输注的任何药物建立静脉通路心肺监护吸氧血压监测q3~5min〔30min之内〕，有条件动脉置管进展有创血压监测胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践过敏性休克的治疗抗休克治疗•肾上腺素10ug/kg次皮下或静脉注射q15~20min血压不能维持肾上腺素0.1~5.0ug/kg/min•0.9%NSor2:1等张液10~20ml/kg30~60min静脉．根据循环灌注血压决定输液量•甲基强的松龙10mg/kg次，静脉甲基强的松龙2mg/kg次q4h×1d脏器功能支持存活病人２h之内血压正常循环改善胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践