家族哮喘病史家族过敏病史遗传因素病毒感染过敏原运动环境因素外部因素儿童哮喘的两大因素需格外注意的三大外部因素病毒•是最常见的诱发因素,特别是在年幼儿童患者中•鼻病毒是一个重要的病原体•免疫功能低下与病毒诱发哮喘有关运动•影响约90%的儿童哮喘患者•呼吸道水和热量的丢失激发运动诱导的病理/促炎症反应变应原(过敏原)•儿童哮喘中,过敏性哮喘占40-50%•过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质,加剧气道炎症,从而导致气道反应性增高,诱发哮喘发作如何预防过敏--食物婚前:仔细询问过敏史及家族史母亲怀孕期间:合理膳食,无需特别禁食在怀孕的前三个月内母亲摄入丰富的花生、牛奶和小麦与儿童花生过敏、哮喘、过敏性鼻炎及变应性皮炎的降低密切相关
另外,过于严格的饮食会导致母亲或胎儿营养方面的不良后果
母亲水果、蔬菜、鱼、长链omega-3脂肪酸、omega-3–to–omega-6比例适合的脂肪酸及牛奶脂肪可以降低儿童过敏的可能
母亲哺乳期间:研究较少,但也不认为母亲回避过敏原会降低孩子过敏的可能
如何预防过敏--食物母乳喂养:至少母乳喂养4-6月,WHO建议前6个月全母乳喂养至少三个月的母乳喂养可以降低儿童患特异性皮炎的几率与牛奶食品相比,母乳喂养能为2岁内宝宝的特异性皮炎和喘息提供很好的保护作用婴儿食品:完全水解奶粉可以降低湿疹及过敏性鼻炎的发病率并降低青少年时期湿疹及哮喘的发病率部分水解奶粉可以降低青年的湿疹及过敏性鼻炎的发病率没有证据表明豆奶粉或羊奶粉会保护食物的过敏,氨基酸奶粉没做相关研究如何预防过敏--食物辅食添加:推荐4月以上添加辅食没有证据表明延迟引入辅食对于过敏性疾病的预防有效婴儿饮食中含有丰富的水果、蔬菜和自制饮食与两岁前食物过敏的减少有关在引入辅食时,应该考虑到儿童发育、父母的需要、营养需求以及婴儿的行为风险如何预防过敏--食物