妇科盆底康复治疗——盆底功能障碍性疾病(PFD)目录2345适应症与禁忌症治疗方法沟通1概念病因2盆底功能障碍性疾病(PFD)•又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是由于各种因素,导致盆底支持变薄,进而引发盆腔器官的位置和功能异常
3•产科因素:产伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程延长等•妇科因素:会阴手术、雌激素缺乏•肥胖、便秘、吸烟者(慢支)•激烈运动、个体特征、先天及发育•盆腔手术影响、反复尿路感染、神经系统疾病•职业因素病因4女性——当盆底出了问题
•盆底任何一组器官的功能障碍均不是孤立的5•盆底功能障碍性疾病——其发病率随年龄的增加而增加,严重影响女性的身心健康,随着全球人口的老龄化,盆底功能障碍性疾病已成为全球性的医学和公共卫生课题
盆底功能障碍盆腔器官脱垂粪失禁性功能障碍尿失禁压力性尿失禁混合性尿失禁急迫性尿失禁盆底功能障碍性疾病(PFD)6一、排尿异常(尿频、尿失禁、尿潴留)二、脏器脱垂(子宫、膀胱、直肠)三、性功能障碍(性冷淡、性交痛、无性高潮)四、慢性盆骶痛五、便秘、白带增多六、术后恢复:尿潴留、便秘、疼痛妇科盆底功能障碍疾病7PFD性功能障碍脏器脱垂慢性盆腔痛尿失禁便失禁大便失禁患者中,大便失禁患者中,2424%~%~5353%存在尿失禁,%存在尿失禁,77%~%~2222%存在生殖器脱垂%存在生殖器脱垂8•盆底肌肉训练(kegel训练)•生物反馈辅助的盆底肌肉训练•低频电刺激(妇科病区)•膀胱训练(行为治疗)•家庭功能康复器治疗方法9适应症1
慢性盆腔疼痛、反复阴道炎2
阴道松弛,性生活不满意3
各类尿失禁、反复尿路感染4
轻、中度阴道前后壁膨出及子宫脱垂5
泌尿生殖漏修补术后辅助治疗6
妇科病区手术患者(1)针对盆腔手术前后的患者常规盆底功能检查(2)盆底重建术后功能康复(术后3个月行康复治疗)10禁忌症1
阴道出血(不做阴道治