泌尿外科护理常规

第二节、泌尿外科护理常规一、泌尿外科一般护理常规1. 执行住院护理常规。2. 心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。3. 围手术期护理：①根据医嘱完善术前常规检查及准备②术日晨准备：测生命体征，按入手术室流程执行③术后回室护理：按患者术后返房流程执行4. 病情观察：根据疾病护理常规观察病情。5. 安全护理：评估患者状况，及时采取保护措施（压疮、跌倒、坠床、烫伤等）6. 饮食：根据医嘱给予饮食指导7. 饮水指导： 无肾功能不全、 无尿、水肿、心肺功能异常等情况时， 鼓励病人多饮水， 每 24h饮水量 2000ml 以上。8．落实基础护理：①床单元整洁（病室、床位、床头柜）②病人舒适（三短六洁、卧位舒适、符合治疗要求）③管道护理（固定、通畅、按时更换）9. 健康教育：针对不同病种予以相应健康教育二、泌尿外科专科护理常规（一）泌尿外科疾病护理常规1. 尿石症按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）排尿情况。（2）穿刺部位或伤口渗血、渗液（3）引流管（通畅，性质、颜色、量）护理措施术前（1）协助做好 KUB+IVP和腹部平片（ KUB） 检查，输尿管结石病人术前拍摄定位片。（2）观察有无急性尿闭的发生或有无结石排出。（3）肾绞痛者，遵医嘱给予解痉止痛治疗。（4）经皮肾镜碎石取石术（PCN术）术前应检查手术穿刺部位皮肤有无红肿、破溃。 (5) 心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。术后（1）做好双 J 管护理：避免做下蹲、剧烈咳嗽，以免双J 管移位。（2）并发症的观察及护理：①出血：观察伤口情况及引流管的量、 色、质变化。PCNL术后夹闭肾造瘘管， 根据医嘱开放，并观察肾造瘘管引流液颜色。②感染：观察体温变化，指导患者多饮水；保持导尿管及造瘘管的通畅。③尿漏：肾、输尿管微创手术的病人注意观察腹部有无胀痛症状，警惕尿漏导致腹膜炎的发生。若伤口渗液和引流液为淡黄色且逐渐增加并有尿味，提示有漏尿发生，应及时通知医生处理。④胸腔损伤： PCNL术后患者若出现胸痛、呼吸困难，紫绀，应及时报告医生，给予吸氧、胸腔闭式引流等治疗。健康教育（1）大量饮水，成人每日尿量在2000ml 以上。（2）饮食指导：根据结石分析结果进行饮食指导。（3）定期检查：定期进行尿液化验、X线、 B超、检查观察有无复发，残余结石情况。若出现腰痛、血尿等症状及时就诊。（4）避免重体力劳动和激烈运动，以防双J 管脱出，如尿道口异物感，应及时就诊。2. 泌尿系损伤按泌尿外科一般护理常规观...