泌尿造口的护理1、泌尿造口定义泌尿道某一器官发生严重不可复性病变,不能用尿路成形方法恢复从尿道排尿,可将尿路直接或间接开口于腹壁,取新的途径将尿液排出体外,称为永久性泌尿系造口或尿流改道。2、病因(1)膀胱肿瘤需行全膀胱切除(2)直肠癌侵犯前列腺、膀胱需行全盆腔清除术(3)其他放射造成损伤:膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘(4)神经性的功能减退导致膀胱麻痹(5)先天性畸形3、泌尿造口的位置一般情况下,泌尿造口位于右下腹,但有时医生会根据手术实际情况确定部位。4、泌尿造口的观察泌尿造口是红色的,与口腔粘膜的颜色一样。一般来说直径约2-2.5cm,突出周围皮肤约2-3cm。刚做完手术时,造口因水肿而较大,然后渐渐消肿。一般2-3 个月后其大小基本固定下来。造口粘膜是没有感觉神经纤维的,所以触摸它没有任何感觉。5、尿液的收集泌尿造口者应选用有防止返流装置的尿路造口袋,其下端为排放阀,便于小便的排放。因为泌尿造口者丧失下尿路,较易发生逆行感染,所以预防泌尿系感染是很重要的。有了防止返流装置,当体位改变或躺下时,尿液不会回流污染造口。二、造口护理步骤1、清洁造口周围皮肤,并且彻底擦干。2、用造口测量尺测出造口大小和形状。3、剪孔根据造口大小形状裁剪造口袋粘胶中心孔,一般比造口大1-1.5mm 即可。4、关闭造口袋底部排放阀。撕去粘胶保护纸。6、粘贴底盘将一件式造口袋或两件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上。7、连接造口袋贴好底盘后, 对准连接环, 手指沿着连接环由下向上将袋子和底盘按紧,然后拉拉袋子看是否扣牢。8、排空造口袋如果要排放袋内收集的尿液,只需放开排放管即可,再将排放管折入夹内关闭排放口,又可继续使用。如需冲洗,可将袋子取下,用清水冲洗干净即可。9、更换造口袋一手压住底盘, 另一手向外牵拉造口袋卡环上的小凸耳,使造口袋与底盘逐渐分离,取下造口袋。只要底盘粘贴牢固、无不舒适感觉,在更换造口袋时可以不更换底盘。10、更换底盘如果底盘粘性下降不足以保证安全或者出现排泄物渗漏时,则需立即更换底盘。更换时, 先从保留小凸耳处轻轻分离底盘粘贴件,然后, 一手按住腹壁皮肤,一手将底盘从此处慢慢地撕离底盘。11、夜间护理可在造口袋排放阀处接上引流袋,将引流袋挂于床边,尿液便直接存放在引流袋内。引流袋容量大,可省却晚上排放的麻烦。三、造口袋使用中的问题1、如何选择造口袋?一般来说, 一件式造口袋价格较低,但清洗不便, 两件式造口袋可将...