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中心静脉压的相关知识介绍 发布时间： 2009-6-27 13:41:38 被阅览数： 46 次 中心静脉压的相关知识介绍 李冰急重症护士群(84212580)讨论总结 作者: 矜小雪 4月20日，在李冰急重症群（群号码84212580）开展了该专业群的第一次话题讨论，题目为中心静脉压的相关知识介绍。嘉宾主持是辽-ICU-雨诺。雨诺和石泉，通过详细的文字讲课和图片展示，向大家讲解了与中心静脉压有关的知识，通过本次讨论，即使是没有使用过中心静脉压测定的护士姐妹们，也基本上了解了什么是中心静脉压，以及与它相关的知识。 话题讨论的内容主要围绕以下几点展开： 1、中心静脉压的监测的适应症 2、中心静脉压的监测注意事项 3、测压的方法 4、中心静脉压的监测的临床意义 5、中心静脉压的监测的护理常规 一、关于中心静胲压 中心静脉压（central venous pressure）指的是右心房和胸腔内大动脉的血压。中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏射血能力强，能将回心的血液及时射到动脉内，中心静脉压则低。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降则会导致中心静脉压变高。英文简写CVP。CVP的监测在危重病人抢救中有着重要的意义，它是评估血管容量和右心功能的重要指标。对于CVP的正常值，各个版本的书上定的正常值不一样，一般是5_12厘米水柱。 CVP小于5的时候，常提示血容量不足。CVP大于15_20提示右心功能不全。 二、测量CVP的方法 一种是要用换能器和压力传感器，然后连接多功能监护仪，这种方法，在ICU里比较常用，可挂续监测病人的CVP。具体做法为：将中心静脉导管由颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉，也可经股静脉或肘静脉插入到上腔或下腔静脉。置管的过程，一般是由麻醉师来完成的。置管成功后，通过压力连接管和三通，使导管尾端与输液器装置、换能器、多功能监护仪相连。置管之后，为了防止血液凝固，要用肝素盐水持续冲洗。一般是用 500ML的生理盐水，加 1250u单位的肝素钠，配好之后，插上输液器，然后用加压袋套上，挤捏加压袋的皮球，打气到300mmHg，用这种加压袋，即使你把调节器调到最大，它的速度也是每小时只进 2ML的肝素液。这个是主要的测量方法。 另外一种是手测 CVP的方法：输液器，接生理盐水，排液后，置管处相连，然后将输液器与生理盐水接头处拔出，在腋中线第四肋，固定好一点，然后让输液管路里液体自行下降到不降为止，然后用尺子量一下液柱的高度。为了测量的准确性，最好将...