甲状腺癌治疗知识VIP免费

甲状腺癌的治疗甲状腺癌的治疗流行病学特点流行病学特点甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%－1%。甲状腺癌占头颈恶性肿瘤的3.06%。女性多于男性，大约为3：1，发病年龄一般为21－40岁，以40岁左右中年人居多。诊断诊断临床表现：临床表现：1.1.颈前肿块颈前肿块2.2.侵犯周围结构症状：声嘶、呼吸困侵犯周围结构症状：声嘶、呼吸困难、吞咽困难等难、吞咽困难等辅助检查辅助检查1.1.实验室检查实验室检查2.2.影像学检查：影像学检查：CT/MRICT/MRI、放射性核、放射性核素扫描、素扫描、BB超、细针穿刺活检等超、细针穿刺活检等病理类型：病理类型：分化型甲状腺癌分化型甲状腺癌1.1.乳头状甲状腺癌：占乳头状甲状腺癌：占70%-80%70%-80%；；2.2.滤泡状癌：占滤泡状癌：占5%-20%5%-20%；；甲状腺髓样癌甲状腺髓样癌来源于滤泡周围来源于滤泡周围CC细胞，有神经内分泌细胞，有神经内分泌功能，占功能，占5%-10%5%-10%；；未未分化癌分化癌占占5%5%左右。左右。临床分期临床分期乳头状癌和滤泡状癌，乳头状癌和滤泡状癌，<45<45岁：岁：II期：期：TTXXNNXXMM00IIII期：期：TTXXNNXXMM11乳头状癌和滤泡状癌，乳头状癌和滤泡状癌，≥≥4545岁及髓样癌：岁及髓样癌：II期：期：TT11NN00MM00IIII期：期：TT22NN00MM00IIIIII期：期：TT33NN0-1a0-1aMM00、、TT1-21-2NN1a1aMM00IVIV期：期：TT1-31-3NN1b1bMM00、、TT44或或MM11未分化癌：未分化癌：均为均为IVIV期期治治疗疗一、手术治疗手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同，其方法也不同。(1)甲状腺单叶加峡部切除术(2)甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术(3)甲状腺癌联合根治术二、非手术治疗1、放射治疗（1）外放射治疗：分化型甲状腺癌对放射线不敏感，而且甲状腺邻近器官如甲状软骨、气管、脊髓等对放射线耐受性低，一般情况下不单纯行外放射治疗或术后辅助治疗。（2）内放射治疗：I131的射线（主要为β射线）具有破坏甲状腺组织的作用，而分化型甲状腺癌具有摄I131的功能。因此临床上用来治疗分化型甲状腺癌，特别是血行转移灶（肺、骨）。2、内分泌治疗甲状腺癌的激素依赖现象早为人们所认识。某些分化性甲状腺癌可受TSH刺激而生长。甲状腺素可抑制TSH的分泌，因此临床上采用甲状腺素预防和治疗术后复发及转移。一般认为对分化型癌有一定疗效，对未分化癌及髓样癌疗效差。3、化学药物治疗对分化型甲状腺癌病人，目前尚缺乏有效的化疗药物，因此临床治疗中，化疗仅有选择地用于一些局部晚期无法手术、或有远处转移的未分化癌患者，也常与其他治疗方法相互配合应用,ADM是目前对甲状腺癌最有效的药物，单药有效率约35%。总结甲状腺癌的病理类型较多，不同病理类型的肿瘤在治疗方法及预后等差异较大。乳头状腺癌、滤泡状癌占甲状腺恶性肿瘤的90%以上，以手术治疗为主，治疗预后好，未分化癌为全身性疾病。谢谢！