一、 人体营养状况测定和评价(20分) (一)身体测量 1.请说明婴幼儿身长与皮脂厚度测量的意义和方法。(10分,P73/75/78-80) 参考答案:(1)婴幼儿身长测量。 意义:主要用以反映长期营养、疾病和不良环境因素的影响。 测量方法:需采用卧位分别测量头顶至足底的距离。测定时,被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜,穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正,头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧左手握住其双膝,使腿伸直,右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟,读取围板上的刻度读数,保留小数点后一位。 (2)皮褶厚度 意义:是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。它主要反映人体皮下脂肪含量,可以通过测量人体不同部位的皮褶厚度推算全身的脂肪含量,而间接评价人体肥胖与否。 测量方法:①皮褶厚度计在使用前须进行校正,使皮褶计的压力符合规定标准(10g/cm2);②使用左手拇指和食指将特定部位的皮肤连同皮下组织捏起,右手握皮褶计测量距左手拇指捏起部位 1cm处的皮脂厚度。③右手拇指松开皮格计卡钳钳柄,使钳尖部分充分夹住皮褶。④在皮褶计指针快速回落后立即读数。⑤一般要求在同一部位测量 3次,取平均值为测量结果。 2. 请指出婴幼儿头围与胸围的准确测量部位,并说明其交叉年龄对评价婴幼儿营养状况有何意义?(10分)技能P73-74 答:头围和胸围是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标,头围是指从双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆饶头一周的长度,表示头颅的围长,间接反映颅内容量的大小,胸围是指两乳头线到后面两间胛骨下角下缘饶胸一周的长度,,反映胸廊和肺部的发育. 意义:出生时胸围比头围小 1-2cm .随着年龄的增长,胸廊的横径增长迅速.1 岁左右胸围与头围大致相等.2-21 个月时胸围超过头围,胸围赶上头围的时间与小儿营养状况有密切的关系.在正常情况下,一个营养状况良好的儿童,胸围赶上头围的实际件往往提前.而营养不良的小儿,由于胸部肌肉和脂肪发育较差,胸围赶上头围的时间较迟.若到2 岁半时胸围还比头围小,则要考虑营养不良或者肺廊,肺发育不良. (二)营养状况和体征判断 1. 请简述尿液用于营养评价的意义?(10分) 答:1.用于测定人体蛋白质的需要量和氨基酸代谢实验.2.用于测定水溶性维生素的耐受实验和研究水溶性维生素的需要量 3.用于评价矿物质的代谢.4.用于评价机体水溶性维生素的营养状况.5.用于研究人体矿物质(如钙,铁,锌等)的需要量 2.请叙述儿童“蛋白质——能量营养不良”的评...