下载后可任意编辑浅析取消药品加成对公立医院的运营管理的影响浅析取消药品加成对公立医院的运营管理的影响 林临霖 摘 要:随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,政府出台了一系列措施来深化医疗改革,其中取消药品加成政策给公立医院带来了正面影响的同时也带来了一定的负面影响,这负面影响正是当前公立医院面对的最严峻的挑战之一。本文主要针对取消药品加成后对公立医院所带来的影响进行探讨,并对于如何应对政策所带来的负面影响提出改善的参考建议。 关键词:取消药品加成 公立医院 调整医疗服务价格补偿 成本核算 一、政策背景 20XX 年国家四部委联合下发《关于印发推动医疗服务价格改革意见的通知》, 进一步推动城市公立医院取消药品加成改革。在国家层面上,破除“以药养医”机制,解决“看病难,看病贵”的医药改革势在必行。 为贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔20XX〕38 号)、《广东省人民政府办公厅关于广东省城市公立医院综合改革的实施意见》(粤办函〔20XX〕530 号)和《惠州市人民政府办公室关于惠州市城市公立医院综合改革实施方案》(惠府办函〔20XX〕97 号)等文件的要求,自 20XX 年 12 月 15 日起,在惠州市城市公立医院(市及区属二级以上公立医院)实施取消药品加成政策。公立医院因取消药品加成(中药饮片除外)减少的合理收入(含药品贮藏、保管、损耗等费用),根据调整医疗服务价格补偿 80%,财政专项补偿 10%,医院自我消化 10%的原则进行补偿。 二、政策实施后对医院运营管理的影响 (一)改善医院收入费用结构 总的来说,取消药品加成政策的成效是显著的,据我国卫生健康事业进展统计公报显示,我国医院药品费占比在持续下降。20XX 年,我国县级公立医院全面取消药品加成,20XX 年,卫生部将 200 座城市的公立医院作为综合改革试点,全部取消药品加成,20XX 年 9 月,全国基本实现全面取消公立医院药品加1下载后可任意编辑成。从医院的次均药品费用占比看,次均门诊药费占比从 20XX 年的 48.3%降至20XX 年的 40.9%,医院人住院药费占比从 20XX 年的 38.3%下降至 20XX 年的28.2%。可见,取消药品加成政策成效明显。 以惠州某三级甲等综合医院为例,该院从 20XX 年 12 月 15 日实施取消药品加成政策,医院药品占医院总收入比例从 20XX 年的 38%下降到 20XX 年的27%,20XX 年的技术劳务性收入占比比 20XX 年提...