房间隔缺损AtrialSeptalDefect病理解剖分型继发孔型缺损（第二房间孔）70%原发孔型缺损（第一房间孔）静脉窦型缺损血流动力学改变•心房水平左向右分流•右室舒张期容量负荷增加：RARV扩大•分流量大小取决于：缺损大小左右心室相对顺应性（充盈阻力）体、肺循环相对阻力临床症状•小型缺损：可无任何症状，常因体检发现心脏杂音而获确诊•大型缺损：体形瘦长，面色苍白，疲乏，活动后气促，反复呼吸道感染临床体征•心前区隆起，抬举感•肺动脉第二音固定分裂•S1亢进•L2-3Ⅱ-Ⅲ级SM，喷射性（肺动脉瓣相对狭窄）•L4-5DM（三尖瓣相对狭窄）辅助检查EKG：电轴右偏右心室肥大不完全性右束支传导阻滞V3R、V1呈rSr’、rSR’辅助检查CXR：肺野充血、肺门血管影粗；肺动脉段凸出；右房右室增大2DE：RA、RV内径增大，房隔回声中断心导管造影检查：疑合并有其他心内畸形、明显肺动脉高压治疗介入性治疗：适用于中央型ASD，可用伞形堵塞装置经心导管关闭，治疗年龄大于2岁。外科手术：体外循环下关闭ASD，手术年龄：学龄前。
