下载后可任意编辑胡桃夹综合征的危害_妊娠高血压综合征并发低蛋白血症对妊娠结局影响150例观察胡桃夹综合征的危害_妊娠高血压综合征并发低蛋白血症对妊娠结局影响150例观察 (浙江省宁波市江北区妇幼保健院,浙江 宁波 xxxx) 妊娠高血压综合征是产科常见的并发症,一旦并发低蛋白血症,胎儿发育则受明显影响,低体重儿、慢性缺氧、宫内窘迫中途终止妊娠、早产及围产儿死亡率等均明显增高。因此,妊娠高血压综合征是危害母婴健康的重要原因之一。本人在临床工作期间,对 150 例妊娠高血压综合征并发低蛋白血症的原因、围产结局及处理的观察,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 20XX 年 1 月―20XX 年 12 月,本院共收治妊娠高血压综合征孕妇 150 例,年龄 21~34 岁,平均年龄(27±4.67)岁。排除高血压病、糖尿病、严重感染、严重营养不良等内科合并症。150 例均为未产妇。将病例分为低蛋白血症组(A组)和非低蛋白血症(B 组)。A 组 105 例,年龄(26.3±5.03)岁,低蛋白血症时孕周为(23.6±8.2)周,体重为(43.75±3.25)kg;B 组 45 例,年龄( 27.1±4.88 ) 岁 , 发 现 低 蛋 白 血 症 时 孕 周 ( 25.5±7.9 ) 周 , 体 重 为(45.75±3.67) kg。两组年龄组成、首检孕周、体重无统计学差异。 1.2 方法 ① 以建卡后肝功能复查时第 1 次发现血清白蛋白降低的结果为准;②随访孕妇孕期并发症,包括肝肾功能的损害、蛋白尿与水肿、腹水、胸水、重度贫血、胎盘早期剥离、心力衰竭、子宫及腹壁切口愈合不良等;观察新生儿情况,包括新生儿体重、新生儿评分、围生儿死亡、胎儿宫内发育迟缓等。 1.3 诊断标准 1下载后可任意编辑 妊娠高血压综合征诊断标准以乐杰主编的《妇产科学》第五版为准[1]。孕期生化检查,凡血清总蛋白低于 60g/L,白蛋白低于 35g/L 诊断为低蛋白血症 [2]。 2 结果 2.1A 组各孕周血浆白蛋白测定 A 组各孕周血浆白蛋白平均值依次为:28 孕周前为(22.5±2.65)g/L,28~33 孕周为(24.6±4.02)g/L,33~35 孕周为(28.3±6.45)g/L,35~37 孕周为(31.7±6.86)g/L,37 孕周后为(32.6g±6.43)g/L。表明发病越早低蛋白血症越严重。 2.2 两组围生儿结局比较 A 组死胎 5 例,病情危重于 31 周前终止妊娠者 6 例,新生儿死亡 6 例。B组治疗好转 5 例,无新生儿死亡。两组新生儿 Apgar 评分因分娩方式不同而各有...