下载后可任意编辑腕关节腱鞘炎治疗 腕关节腱鞘炎的护理腕关节腱鞘炎治疗 腕关节腱鞘炎的护理 【关键词】腕关节;腱鞘炎;护理 【中国分类号】R686【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(20XX)11-0261-01 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。腱鞘积劳损伤引发的纤维变性, 使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄, 肌腱在鞘管内活动受限制, 可出现患者屈指不便, 尤以早晨最为明显, 但活动几下即见有好转。局部有压痛和硬结。严重时可产生弹响, 患指屈而难伸或伸而不能屈。在桡骨茎突处有痛苦、压痛和局部性肿胀, 有时可触及硬块。 1 资料与方法 1 一般资料: 48 例门诊就医患者, 女性 27 例, 男性 21 例, 年龄 25 岁至 70 岁不等, 以老年女性居多, 17 例为长期的家庭劳动,14 例计算机工作者, 7 例施工场地木工, 10 例有外伤史未骨折。 2 治疗方法: 48 例患者其中 30 例保守治疗,8 例患者进行小针刀剥离术,10例患者进行腱鞘切开松解术治疗。 3 评价方法: 显效:指局部痛苦症状消逝,功能恢复正常;有效:指局部痛苦缓解,功能改善;无效:指症状无缓解,患指或患腕关节功能障碍未改善甚至加重。本组患者没有治疗无效病例。 4 随诊:21 例保守患者出现复发,3 例小针刀剥离术后复发,10 例手术患者无复发。 2 结果 48 例患者影像学表现为骨质未见确切异常改变,关节间隙无狭窄。40 例周围软组织肿胀,5 例可见硬结。20 例保守患者经过休息、理疗效果良好,自行恢1下载后可任意编辑复,8 例行中医小针刀闭合性松解,有复发;10 例切开狭窄部分腱鞘,疗效明显,无复发。 3 讨论 腕关节周围腱鞘炎是人们日常生活中很常见的软组织疾病,当患者来就医, 只说痛苦活动受限,又没有明显外伤史,必须拍 X 片观察,有的患者出现红肿,软组织肿胀,必要时进行 CT 扫描,骨质结构未见异常,排除其他疾病,这时我们怀疑腱鞘炎的存在。若不治疗,便有可能进展成永久性活动不便。首先询问腱鞘炎患者病史。腱鞘炎多是因腱鞘机械性摩擦劳损而引起的慢性无菌性炎症。临床上中老年人发病较多,患者多为家庭妇女、木工及打字员等[1],由于...