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膝关节韧带损伤怎么办-膝关节韧带损伤的诊疗近况

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下载后可任意编辑膝关节韧带损伤怎么办_膝关节韧带损伤的诊疗近况膝关节韧带损伤怎么办_膝关节韧带损伤的诊疗近况 【摘 要】 膝关节韧带损伤是一种比较常见的疾病,治疗方法较多,但疗效不一。作者在查阅大量国内、外文献的基础上,就膝关节韧带损伤病因、症状和体征、辅助检查、物理疗法(包括冷疗法、超声波疗法、磁疗法、微电流疗法、射频疗法、高压氧疗法等)、运动疗法、手法、小针刀疗法、中医疗法、神经阻滞疗法、矫形器外固定等非手术疗法以及手术治疗膝关节韧带损伤的现状进行了综述。 【关键词】 膝关节;韧带;侧副韧带;交叉韧带;非手术疗法;手术疗法 膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。膝关节韧带损伤多由于外伤所致,患者剧烈痛苦、关节及周围肿胀、皮下有瘀斑、关节有积液及活动受限,严重影响患者工作和生活。治疗方法较多,现将本病目前的诊治状况综述如下。 1 病因[1-5] 1.1 内、外侧副韧带损伤①内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致,即膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂。②外侧副韧带损伤:主要为膝内翻暴力所致,即膝或腿部内侧受暴力打击或重压,使膝过度内收,外侧副韧带可发生部分或完全断裂。在严重创伤时,侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。 1.2 前、后交叉韧带损伤①前交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。②后交叉韧带损伤:无论膝关节属于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交1下载后可任意编辑叉韧带断裂。 2 症状和体征[1-4] 2.1 内、外侧副韧带损伤 ①内侧副韧带损伤:多为外来暴力所致,受伤后膝关节不能自主伸直,局部肿胀及皮下淤血,股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处有压痛点,膝关节内侧分离试验阳性。若为完全撕裂,在局麻下伸膝拍 X 光膝正位片,可见膝关节间隙内侧增宽。②外侧副韧带损伤:多为外来暴力所致,受伤后膝关节局部肿胀及皮下淤血,股骨外上髁或腓骨小头处有压痛,膝关节外侧分离试验阳性。完全撕裂者,可有异常内翻活动,拍正位片时,可见膝关节间隙外侧增宽。 2.2 前、后交叉韧带损伤膝交叉韧带位于膝关节深部,严重暴力可造成其损伤。暴力作用于小腿上端,胫骨向前方移位时造成前交叉韧带损伤,胫骨向后移位时造成后交叉韧带损伤。交叉韧带...

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