人民卫生出版社《临床药物治疗学》考试复习提纲

1 总论部分 1. 药物：用于预防、治疗、诊断疾病，并规定有适应症或功能主治、用法用量的物质。 2. 药物治疗学：主要是研究药物预防、治疗疾病的理论和方法的一门科学。 3. 药物治疗的一般原则：药物治疗时，应遵循必要性、有效性、安全性、经济性、规范性的原则。 4. 药物治疗方案的制定原则：安全、有效 、经济、方便。 5. （简答）如何理解药物治疗的必要性原则：①药物治疗是临床上最常用、最基本的治疗手段，往往具有其他治疗手段不可替代的作用。即使是以局部病变为特征的外科系统疾病，在手术治疗、放疗等非药物治疗的同时也往往需联合用药来提高疗程或防治并发症。②对于具体患者，需要权衡利弊，使患者接受药物治疗的预期获益大于药物可能对机体造成的伤害。③需确定适当的剂量、疗程与给药方案，才能是药物的作用发挥得当。 6. （简答）影响药物治疗有效性的因素：①药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、剂量、给药途径、药物之间的相互作用。②机体方面因素：患者年龄、体重 、性别 、精 神 状 态 、病理状 态 、遗 传 特征、生物节 律 。③药物治疗的依 从 性。 7. 药物治疗的依 从 性：患者遵从 医 嘱 或治疗建 议 的程度 。 8. 处 方：由 取 得了 处 方权的医 师 在治疗活 动 中 为患者开 具的、由 药学专 业 技 术人 员 审 核 、调 配 、核 对，并作为发药凭 证 的医 疗文 书 。 9. 药物治疗窗 ：产 生最小 治疗效应的血 药浓 度 与出 现 机体能耐 受的不良 反 应时的血 药浓 度之间的药物浓 度 范围 。 10. 药物不良 反 应（ADR）合格 药品 在正 常用法用量下 出 现 的与用药目 的无 关 的或意 外的有害反 应，排 除 用药过 量、用药不当所 致 的药物反 应。 11. A、B 型不良 反 应比 较 ： 12. A 型不良 反 应原因：①药物动 力 学改 变②药效学改 变，如靶 器 官 敏 感 性增 强 。B 型不良反 应原因：①药物异 常性②病人 异 常性：包 括 特异 质反 应和变态 反 应。 13. 肾 衰 竭 对药物代谢 、排 泄 影响（选 择 为主）：①减 少Ca的吸 收 ②使普 萘 洛 尔 首 过 消 除降 低 ，生物利用度 增 高。③白 蛋 白 浓 度 下 降 且 结 构 改 变，与药物结 合力 下 降 。肾 衰 竭 时白 蛋 白 结 合率 降 低 的：...