下载后可任意编辑髋关节病损切除术【给病损的髋关节找个替身】髋关节病损切除术【给病损的髋关节找个替身】 生活中，老年人意外跌跤时有发生。由于老年人大多存在骨质疏松，所以跌跤后骨折发生率很高，其中尤以股骨颈骨折居多（图 1）。由于股骨颈相对整个躯体属于“居中”位置，加之其本身又肩负着生理上的重任，一旦骨折，不但严重影响老年人的生活质量，还会威胁老年人的健康。 也许，有人觉得这种说法言过其实，其实，一点都没言重。要说清这一问题，先得了解髋关节的结构（图 2），它由骨盆的髋臼部分和股骨的股骨头组成，躯干的重量通过髋关节传递到下肢，是重要的承重关节。股骨头不像其他关节，它有很大一部分位于关节囊内，其血液绝大部分由股骨颈部和股骨颈外的血管供应。因而，股骨颈一旦骨折，股骨头很容易出现血供的阻断，使股骨头逐渐坏死、塌陷、扁平，变得不光滑，从而磨损髋臼，导致髋关节创伤性炎症。股骨颈骨折移位越明显，股骨头越容易坏死。 对老年人而言，股骨颈骨折虽然不一定都会引起股骨头坏死，但愈合周期非常长，通常在半年以上。更严重的是，患者需要长期卧床制动，这将严重摧毁老年人的健康，导致肺部感染、褥疮、尿路感染等并发症。在没有进一步治疗手段的过去，股骨颈骨折常使老年人终身卧床不起，甚至被夺去生命。即便老年人挺过了这一关，五年内股骨头也有坏死的可能。 那么，老年人一旦发生股骨颈骨折，怎样才能保证既不损坏髋关节，又不影响生活质量呢？我们可以给病损的髋关节找个替身，这个替身就是人工髋关节。人工髋关节置换能消除病损髋关节给患者带来的痛苦，让患者更早地下床活动，并早日恢复正常生活。所以，老年人一旦发生股骨颈骨折，只要医生认为可以手术的，千万不要抱着老观念，只进行吃药、理疗和锻炼等保守治疗，而应该积极地进行髋关节置换术治疗。 人工髋关节置换有两种，一种是只换病损的股骨头，完好的髋臼不换，称为人工股骨头置换（图 3），手术较简单，通常适用于身体条件较差的高龄股骨颈骨折患者。另一种是股骨头和髋臼都换，称为人工全髋关节置换（图1下载后可任意编辑4），由于这种置换术能使人工关节达到最佳的功能效果，因而为人工髋关节置换的首选方法。 病损的髋关节被人工关节置换后，患者就开始了适应新关节的生活方式。首先是手术后的保养，手术后，为了促进软组织的愈合，预防人工关节脱位，患肢的摆放位置很重要。患者须仰卧在气垫床上，患肢略微外展。为了让患者...
