下载后可任意编辑ICU 应急预案与程序12024 年 5 月 29 日下载后可任意编辑ICU 应急预案与程序第一部分 ICU 护理应急预案与程序 一、【气管套管导管滑脱应急预案与程序】⒈ 发生气管套管导管滑脱时,立即清理呼吸道,同时通知医生。 ⒉ 给予氧气吸入。 ⒊ 备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品。 ⒋ 配合医生重新更换气管套管。 ⒌ 气管套管更换完毕后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。 ⒍ 密切观察气管切开处有无渗血,有无皮下气肿。 ⒎ 密切观察患者病情变化。 ⒏ 做好护理记录。 ⒐ 填写导管滑脱登记表,上报护理部。 【应急程序】:气管套管导管滑脱→清理呼吸道→通知医生→氧气吸入→配合医生重新更换气管套管→ 再次清理呼吸道→密切观察患者病情变化,→气管切22024 年 5 月 29 日下载后可任意编辑开处有无出血、皮下气肿→做好护理记录→填写导管滑脱登记表→上报护理部 二、【气管插管导管滑脱管应急预案与程序】1. 发生气管插管导管滑脱时,立即清理呼吸道,同时通知医生。 2. 给予鼻导管氧气吸入。 3. 抢救车推至床旁,实施抢救。 4. 配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺。 5. 据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。6. 气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。 7. 密切观察患者病情变化。 8. 有效约束患者。 9. 做好护理记录。 10. 填写导管滑脱登记表,上报护理部。 【应急程序】: 气管插管导管滑脱→清理呼吸道→同时通知医生→ 鼻导管氧气吸入→ 抢救车推至床旁→实施抢救→ 配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺→ 再次清理呼吸道→保持呼吸道通畅 准备呼吸机→据病情调节呼吸机参数→ 密切观察患者病情变化 有效约束患者→做好护理记录 填写导管滑脱登记表→上32024 年 5 月 29 日下载后可任意编辑报护理部 三、【深静脉导管滑脱的应急预案与程序】 1. 发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生。 2. 临时建立浅静脉通路。 3. 密切观察患者病情变化。 4. 穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理。 5. 周围皮肤发生变化时,立即予以处理。 →6. 据病情重新置入深静脉导管。 7. 做好护理记录。 8. 填写导管滑脱登记表,上报护理部。 【应急程序】:深静脉导管滑脱 按压穿刺部位→通知医生→临时建立浅静脉通路 密切观察患者病情变化→ 穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理 周围皮肤发生变化时,立即予以处理 据病情重新置入深静脉导...
