1 呼和浩特市回民医院 关于影响平均住院日的原因分析 平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,它不仅反映了医院的医疗、护理、医技力量,而且还能全面反映医疗经营管理水平一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。平均住院日长的问题,反映了医院管理体制和运行机制不畅,质量效果不高及其经营方面的罐层次问题。现从工作中找出影响医院平均住院日的原因,分析制约降低平均住院日的瓶颈因素,以“缩短平均住院日”为突破口,引导医院走质量效益型发展道路。 一、影响医院平均住院日的因素 平均住院日受多种因素制约,有医院自身不可控制的因素和可控制因素。不受医院控制的因素有社会医疗模式、收治的疾病种类和危重程度、医疗保障程度、患者年龄、性别及患者的经济状况及医疗费支付等。通过调研影响医院平均住院日的因素及可控制因素有以下几点: 1、 基础医疗质量 平均住院日的长短与医院的基础医疗质量和诊疗工作规章制度是否合理有效有直接 关 系 。如 三 级 检 诊制度、会诊制度、术前 讨 论 、麻 醉 复 苏 、日常 医疗工作制度和各种临 床 医疗护理技术操 作常 规的贯 彻 执 行情 况,这 些 制度均影响病人 的诊断 是否及时准 确 、治疗是否及时有效,对 缩短住院日至 2 关 重 要 。 2、 医 院 综 合 技 术 水 平 医 院 的 综 合 技 术 水 平 包 括 基 础 医 疗设 施 、 医 务 人 员 的 综 合 素 质 (思 想 素 质 、 业 务 素 质 、 敬 业 精 神 ) 、专 科 业 务 技 术 水 平 等 ,是 缩 短 平 均 住 院 日 的 必 要 条 件 。 综 合 技 术水 平 不 但 决 定 着 单 病 种 质 量 和 优 质 、 高 效 的 医 疗 结 果 ,而 且 能 有效 地 缩 短 平 均 住 院 日 。 3、 医 院 感 染 和 手 术 并 发 症 医 院 感 染 和 手 术 并 发 症 不 仅 影响 医 疗 质 量 ,增 加 患 者 的 痛 苦 和 经 济 负 担 ,且 直 接 造 成 住 院 日 的延 长 。 由 于 近 年 来 滥 用 抗 生 素 、 细 菌 变 异 、 耐 药 菌 株 增 多 ,人 口老 龄 化 、 内 窥 镜 及 各 种 导 管 的 使 用 ,化 疗 、 放 疗 等 手 段 广 泛 应 用等 因 素 ,导 致 患 者 ...