1 关于《深圳市医疗保险办法》中 累计缴费年限和连续缴费问题的讨论 2011 年 7 月 1 日， 我国 《社会保险法》（以下简称《社保法》）正式颁布实施，《社保法》的出台要求各地与之冲突和矛盾的政策应予以调整或废止。根据《社保法》要求，我市对现行的《深圳市社会医疗保险办法》进行了修订。5 月 4 日，我市公布《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》（以下简称《办法》）。其中第13 条、20 条关于医疗保险累计最低缴费年限长短、连续缴费年限中断后所享受待遇引发了广泛的关注和讨论。社保局作为政策的执行和操作部门，愿从专业部门的角度参加讨论，对问题进行分析，以便广大公众更多地了解医疗保险，为政府决策提供参考。 一、国民医疗保障制度类型 国家通过建立社会医疗保障制度，当国民患病就医时，给予经济帮助，避免国民无力承担医疗费用而影响其生命健康，各国医疗保障制度一般分为以下几种类型： （表1）世界各主要国家的医保类型 国家 医疗保障类型 资金筹集 英国 福利型 通过税收筹集资金，在财政预算中安排国民健康保险支付；国民医疗免费。 德国 缴费型 立法强制，由雇主和雇员按一定比例缴纳医疗保险费；用于雇员及其家属就医。 新加坡 储蓄型 立法强制以家庭为单位储蓄医疗基金；通过纵向积累解决就医费用。 美国 商业与福利救助结合型 一般群体参加商业医疗保险，雇主雇员分担商业医疗保险的费用，政府给予免税优惠；65 岁以上老年人和接受救济金的人群参加政府的社会保险，低收入、失业人员、残疾人员享受政府医疗救助，费用来源于社会保障税、联邦政府和州政府分别支付及申请人缴费。 中国 以缴费为主与部分福利结合型，含城镇职工医疗保险、 城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗三种形式 城镇职工医疗保险由国家通过立法强制实施，由单位与职工共同缴费；城镇、农村居民医疗保险采取自愿缴费、参保政府给予补贴。政府从以下几方面给予资助：一是对缴费能力不足的人如非从业居民、农村居民、低保人员、丧失劳动能力人员参加医疗保险给予部分或全部补贴；二是医保基金出现赤字时予以补足；三是医保缴费税前列支，对缴费予以税收饶让；四是承担医疗保险服务经办工作全部经费。 2 二、我国实行以缴费为主结合部分福利的医疗保险制度 我国现阶段实行以缴费为主结合部分福利的医疗保险制度。医疗保险遵循以下规则： （一）社会共济。由于疾病不可能在所有人中同时发生，因此，经济互助就成...
