关键流程的患者识别措施 1
急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中,以患者姓名、腕带作为识别患者身份的措施,并由交接双方科室人员共同核对
手术(麻醉)与病房、与ICU之间流程中,以患者姓名、腕带作为识别患者身份的措施,并由交接双方科室人员共同核对
产房与病房之间流程中,以患者姓名、腕带作为识别患者身份的措施,并由交接双方科室人员共同核对
患者身份识别制度 为杜绝因患者身份识别错误造成医疗、护理错误事件,凡门诊、急诊、住院患者进行各种采血、给药、输液、输血、手术及实施各种各项检查介入与有创诊疗时,必须严格执行查对制度,至少同时使用两种识别患者身份的方法
一、门诊患者辨识: 由患者自述姓名及至少一项个人资料(如身份证号码、出生日期、电话号码或地址等)
患者携带附有照片的证件或病历,如身份证、医保卡等
二、住院患者辨识: 医生和护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份
询问患者全名时,须确认患者有具体回应,由患者说出自己的姓名(你叫什么名字
),不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答
如无法回答时由家属代为回答确认
杜绝仅以患者的床号或房间号来确认其身份
要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素
三、实施各项操作时操作者应亲自与患者(和/或家属)沟通
实施有创诊疗活动前,操作者应亲自与患者(和/或家属)沟通,作为对患者身份的最后确认,以确保对正确的患者实施正确的操作
四、完善关键流程的患者识别措施
在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件
急诊与病房与手术室与 ICU 之间流程中有识别患者身份的具体措施交接程序与记录
手术(麻醉)室与病房与 ICU 之间流程中有识别患者身份析具体措施交接程序与记录
五、使用“腕带”作为识别患者身份的制度 1、腕带填写应字迹清晰,填写准确
佩带应松紧适宜
2、对昏迷病人,认知