医院药学综合知识与技能（总论） 一、 药品调剂 1 .处方的定义、意义和结构 定义：由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。 法律性 意义 技术性 经济性 处方前记 结构 处方正文 处方后记 法定处方 按处方性质 医师处方 分类 协定处方 中药处方 西药处方 2 .处方调配 收方→划价→调配→核查→发药 3 .处方差错的防范措施 人员因素 药品的摆放不当（主要原因） 处方调配规程 处方审核 制定并公示标准的药品调配操作规程 准确及时的贴药品标签 合理安排人力资源，高峰时间适当增加调配人员 保证轮流值班人员的数量，减少由于疲劳而导致的调配差错 建立合理的差错应对措施 及时让工作人员掌握药房中新药的信息 建立相应的差错处理预案 当患者或 护 士 反 映 药品差错时，须 立即 核对相关 的处方和药品，若 发错了 药品或 者发错了 患者，药师应当立即 按照 预案 处理并报 部 门 负 责 人 根 据 差错后果 的严 重 程度 ，分别 采 取救 助措施 若 遇 到 患者自 己 用药不当、请 求 帮 助，应积 极 提 供 救 助指 导，并提 供 用药教 育 认 真 总结经验 ，对引 起 差错的环 节 进 行 改 进 ，订 出 防止 再 次 发生 的措施 按药品性质 处方差错出 现 原因 处方差错防范措施 处方差错防范措施和处理原则 4.调 剂 室 工 作 制 度 岗 位 责 任 制 度 、 处 方 查 对 制 度 、 错 误 处 方 登 记 、 纠 正 及 缺 药 的 处 理 、 药 品 领 发 制 度 、 特 殊 药 品 和 贵 重 药 品 管 理 制 度 、 有 效 期 药 品 管 理 制 度 、 冰 箱 贮 藏 药 品 、 输 液 站 药 品 、抢 救 药 品 、 激 素 药 品 等 药 品 管 理 制 度 、 不 良 反 应 报 告 制 度 、 药 品 报 销 制 度 等 药 品 管 理 制 度 （ 三 级 管 理 制 度 ： 一 级 麻 醉 药 品 、 毒 性 药 品 原 料 药 的 管 理 ； 二 级 精 神 药 品 、 贵 重 药 品 、 自 费 药 品 的 管 理 ； 三 级 普 通 药 品 的 管 理 ） 5.调 剂 室 设 置 的 原 则 以 方 便 患...
