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前交叉韧带重建半月板缝合康复计划及常见问题解答

前交叉韧带重建半月板缝合康复计划及常见问题解答_第1页
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关节镜下前交叉韧带重建、半月板缝合 康复计划及常见问题 (在使用本计划指导练习前,应仔细阅读完全部内容,并经医生许可后再予执行) ※ 注意事项: 1. 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。 2. 功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。 3. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,必须认真练习。 4. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。 5. 早期关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。如屈曲角度长时间(>2 周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视,坚持完成练习。 6. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20 分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可再冰敷,每日2-3 次。 7. 附录中带有阴影一侧为患侧。 8. 关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。 正文 一·早期——炎性反应期(0 -1 周) 功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,且重建的 韧带尚较为脆弱。故以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷(完成 30 次动作即感疲劳的负荷量),30 次/组,组间休息30 秒,2-4 组连续练习,至疲劳为止。 半月板体部、前、后角损伤缝术后 6 周内患肢皆不负重且术后 1 周内不进行屈曲练习,4 周内被动屈曲练习在 0 -9 0 度内,4 周内不进行主动屈曲练习 ,8 周内角度不得超过1 2 0度 ㈠ 手术当天: 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。即大腿前侧肌肉绷劲及放松。 ㈡ 术后一天:术后 24 小时可扶双拐脚不着地行走(仅限去厕所!) 1 踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,清醒时尽可能多做。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义) 2 股四头肌(大腿前侧...

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